Что такое плевро-пульмонологические спайки в легких

Плевро-пульмонологические спайки в легких представляют собой рубцовые изменения, возникающие в плевре и легочной ткани после воспалительных процессов, травм или операций. Эти спайки могут ограничивать подвижность легких и препятствовать нормальному дыханию, что в свою очередь может привести к болевым ощущениям и снижению функций органов дыхания.

Диагностика таких спаек обычно осуществляется с помощью рентгенографии или компьютерной томографии. Лечение может включать медикаментозную терапию для уменьшения воспаления и боли, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления спаек и восстановления нормальной функции легких.

Спаечный процесс в плевральной полости

Спаечные образования представляют собой тонкие соединительные перемычки, формирующиеся между соседними органами и тканями. Данный процесс является естественным ответом организма, стремящимся ограничить воспалительный процесс и предотвратить его распространение на здоровые участки.

Серозная оболочка, именуемая плеврой, покрывает легкие и внутренние стенки грудной клетки, состоит из двух слоев, соединенных между собой. Пространство, расположенное между наружным и внутренним слоями, называется плевральным и заполнено специфической жидкостью. Образование спаек в плевральной области, возникающее в результате заболеваний или травм, может нарушить кровообращение и привести к сбоям в функционировании легких.

Мелкие спайки могут рассасываться самостоятельно в течение трех-шести месяцев. Тем не менее, нередко они не только сохраняются, но и без медицинского вмешательства становятся более плотными и грубыми, превращаясь в рубцовые ткани. Это может привести к сращению плевральной полости. Другие потенциальные осложнения, возникающие в результате спаечного процесса, включают:

— развитие пневмосклероза;

— нехватка кислорода;

— нарушения дыхательного обмена;

— деформации легочной ткани;

— развитие вторичных инфекций.

Основная опасность развития спаечного процесса заключается в том, что часто он не имеет явно выраженных признаков, а симптомы схожи с ОРВИ и другими заболеваниями дыхательной системы. Первыми тревожными признаками, которые могут свидетельствовать о протекании спаечного процесса, являются:

— периодические боли в области груди;

— дискомфорт при физической активности;

— одышка;

— головокружение;

— учащенное сердцебиение;

— пониженное артериальное давление;

— повышенная усталость на фоне ухудшения общего состояния.

Если процесс осложнен развитием вторичной инфекции, возможно повышение температуры и усиление кашля с выделением гнойной мокроты.

Причины возникновения

Основные причины возникновения и прогрессирования спаек в легких включают:

— травматические повреждения, в том числе хирургическое вмешательство;

— воспалительные процессы, особенно хронического характера;

— геморрагические явления и образование гематом;

— опухолевые образования;

— туберкулез;

— врожденные аномалии;

— аллергические альвеолиты;

— профессиональные заболевания, связанные с вдыханием загрязненного воздуха;

— бактериальные и вирусные инфекции.

Причины спаек в лёгких

Причины формирования спаек в легких заключаются в следующих патологиях:

• На первом месте находятся плевриты различных этиологий, а также перенесенные пневмонии.
• Острый и хронический бронхит.
• Перенесенное воспаление легких.
• Заражение легких паразитами (амебиаз, аскаридоз, парагонизм, эхинококкоз и др.).
• Инфекция легких палочкой Коха.
• Рак легких.
• Инфаркт легкого.
• Врожденные пороки развития легких.
• Саркоидоз.
• Профессиональные вредности, связанные с вдыханием промышленной пыли.
• Плохая экологическая ситуация в месте проживания.
• Травмы легкого.
• Аллергические реакции и частый контакт органов дыхания с аллергенами.
• Курение.
• Внутренние кровотечения.
• Оперативные вмешательства в грудную клетку.

Диагностика

Основным методом выявления нарушений в тканях лёгких является флюорография. Её необходимо проводить ежегодно, а категориям людей, входящим в группу риска по лёгочным заболеваниям – два раза в год. Если имеется подозрение на наличие плевральных спаек, то пациента отправляют на рентген лёгких.

На рентгенограммам видны тени, указывающие на наличие спаечного процесса. Эти образования остаются неизменными при вдохе и выдохе пациента. Также наблюдается сниженная прозрачность легочного поля. Возможны изменения в форме грудной клетки и диафрагмы, а также ограничение подвижности диафрагмы.

Чаще всего спайки расположены в нижних отделах легкого.

Плевропульмональные спайки

В декабре дочь заболела, но рентген не показал воспалительных изменений. Сейчас проходит медицинское обследование, и флюорография выявила пневмосклероз. Специалисты направляют ее на КТ, где диагностированы признаки субплевральных изменений в обоих легких, вероятно поствоспалительного характера, а также спайки на обеих сторонах.

Плевро-пульмональные спайки с обеих сторон — это проявление пневмофиброза, который часто появляется после перенесенной пневмонии. Если это связано с коронавирусной инфекцией, то такие спайки зачастую со временем уменьшаются самостоятельно. К сожалению, медикаментозная терапия для уже образовавшихся спаек не предусмотрена.

Но, так как есть жалобы на нехватку воздуха и периодический подъем температуры тела, то можно предположить, что процесс не закончен и на данном этапе сможет быть показано лечение (глюкокортикоиды, цитостатики). Нужен очный осмотр у пульмонога, обязательно возьмите с собой протокол КТ и рентгеновские снимки.

Обязательно необходимо пройти общий анализ крови, а также сдать кровь на тиреотропный гормон и ферритин, так как заболевания щитовидной железы и железодефицитная анемия способны вызывать ощущение нехватки воздуха и небольшую температуру тела.

Спайки в легких

Спайки могут формироваться в различных органах, где присутствует соединительная ткань. Многие органы нашего тела подвержены этому процессу.

В плевральной области спайки представляют собой соединительную ткань, появляющуюся между оболочками легкого и грудной стенки.

Они могут быть как одиночными, так и разрастаться до таких размеров, что займут всю плевральную полость, что требует срочного обращения к врачу.

Основные симптомы, свидетельствующие о наличии спаек в плевральной полости:

• учащенное сердцебиение,
• отдышка,
• дискомфорт в грудной клетке,
• нарушение процесса вентиляции легких,
• усиленный кашель,
• бледность кожи,
• повышенная температура тела.

Как правило, появлению спаек предшествуют заболевания легких, которые становятся причиной их формирования. Вот основные заболевания, которые могут привести к образованию спаек:

• пневмония,
• бронхит,
• туберкулез,
• рак легких,
• плеврит,
• инфекции легких,
• воспалительные процессы в легких.

Среди плевральных спаек выделяются плевродиафрагмальные, которые находятся в нижней части грудной клетки. Обычно их развитие связано с патологией бронхов. Рубцы формируются в местах контакта легкого с диафрагмой.

Небольшое количество спаек редко вызывает опасность, однако следует избегать вирусных инфекций, так как они могут приводить к их росту и увеличению количества, что, в свою очередь, может вызвать легочную недостаточность.

При увеличении спаек может наблюдаться ухудшение кровообращения в легких, так как они могут перекрывать сосуды и бронхи, что приводит к снижению кислорода в крови. При длительном существовании спаек может начать развиваться их собственная сеть сосудов и нервов.

Плевропульмональные рубцы, как правило, можно отнести к туберкулезным изменениям. В основном они происходят в верхней части плевры, причем на рентгене имеют прерывистый неровный вид. Такой спаечный процесс может происходить при хронических инфекционных болезнях.

Плеврокостальные спайки чаще всего образуются вследствие гнойных или фибринозных плевритов и развиваются весьма быстро. Утолщения плевры чаще формируются по бокам, на стенках, приближающихся к поверхности ребер легкого.

Диагностика и лечебные мероприятия

Для диагностики заболеваний легких в первую очередь применяют флюорографию. Эту процедуру необходимо проходить ежегодно, так как она помогает выявить ранние стадии туберкулеза. Опытный рентгенолог способен увидеть на снимке образовавшиеся плевральные спайки, которые выглядят как теневые образования. Их форма не изменяется при вдохе или выдохе.

При необходимости дополнительно может быть назначен рентген. Обычно спайки располагаются в нижней части легкого, что будет отображаться на снимке более темными участками, а Возможной деформацией грудной клетки и диафрагмы.

Процесс лечения плевральных спаек зависит от их количества и степени развития. Обычно достаточно консервативного подхода, который включает физиотерапевтические процедуры.

Однако, если заболевание достигло запущенной стадии, и возникает угроза легочной недостаточности, то может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором удаляют часть легкого, заполненную спайками. Эта операция называется лобэктомия.

При обострении воспалительных процессов, способствующих образованию спаек, важно в первую очередь остановить их распространение. Для этого обычно применяются антибиотики, вводимые внутривенно или внутримышечно. Так как часто это сопровождается кашлем, могут понадобиться средства, улучшающие отхождение мокроты.

Как только воспаление утихнет, можно начинать проводить ингаляции и электрофорез. Кроме того, дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки также хорошо помогают при спайках.

Здоровое питание играет важную роль при заболеваниях легких.

В меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами и белками. Рекомендуется включать в рацион следующие продукты:

При предрасположенности организма к легочным болезням рекомендуется периодически проходить курортное лечение. Это будет способствовать оздоровлению организма. Также следует не подвергать организм переохлаждению, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.

Народные методы

Кроме медикаментов, для борьбы со спайками можно эффективно использовать народные средства. Они обычно недорогие и не так нагружают организм, как лекарства, при этом оказываются весьма эффективными. Вот несколько рецептов, которые могут помочь в этой ситуации:

1. Для приготовления чая используются шиповник, крапива и брусника. Их смешивают, заливают кипятком и настаивают. Также полезен отвар из смородины, шиповника и малины.
2. Отвар зверобоя зарекомендовал себя как эффективное средство. Его достаточно легко собрать, высушить и измельчить.
3. Эфирные масла быстро помогают восстановить дыхание и избавиться от кашля.

Важно помнить, что заниматься самолечением нежелательно, так как это может привести к серьезным последствиям. Необходимо сначала проконсультироваться с врачом.

Механизм формирования

Спайки могут формироваться повсюду, где есть соединительная ткань. Как правило, их появление связано с воспалительными процессами, такими как пневмония или плеврит. Острый бронхит, паразиты в легких, наличие саркомы, туберкулез, курение, травмы и новообразования также способствуют образованию спаек.

Вдыхание вредных веществ, особенно на химических предприятиях, является еще одной причиной их формирования. Спайки возникают, когда в плевральных мембранах скапливается избыточное количество жидкости, что приводит к образованию фибрина — волокнистого белка, который не исчезает во время выздоровления и образует спайки.

Симптомы

Симптомы наличия спаек часто напоминают симптомы пневмонии, однако заподозрить наличие этой патологии вполне возможно. Наиболее характерные проявления:

• острая боль при дыхании;
• одышка во время физической активности;
• высокая температура;
• необъяснимое учащение сердцебиения;
• бледность кожных покровов;
• ощущение тяжести при дыхании;
• частый кашель;
• головные боли;
• слабость и сонливость;
• затруднения с вниманием.

Эти симптомы не следует игнорировать, так как они могут указывать не только на спайки, но и на наличие других заболеваний.

При большом количестве спаек может постепенно развиться дыхательная недостаточность — у пациента возникает одышка, усиливающаяся при физической нагрузке. Это может потребовать неотложной помощи.

Что означают выявленные на КТ фиброзные изменения и плевральные спайки в лёгких

За последние полгода существенно увеличилось количество случаев компьютерной томографии легких, поскольку всем пациентам с подтвержденной или заподозренной инфекцией назначают исследование органов грудной клетки.

В данном случае рентгенологи в первую очередь исключают наличие инфильтративных изменений и уплотнений легочной ткани, характерных для вирусной пневмонии.

Но нередко у пациентов находят фиброзные измененения в каком-то сегменте или сегментах легких, а также плевроапикальные наслоения.

Что касается плевроапикальных спаек, они могут выявляться как на рентгене, так и при КТ и представляют собой соединительные ткани между листками плевры верхней части легких.

Считается, что такие спайки являются последствием предыдущих воспалительных процессов, таких как пневмония или туберкулез в анамнезе.

На самом деле, случайно обнаруженные спайки такого рода на рентгене или КТ не представляют опасности и не требуют дополнительного обследования.

Что касается фиброзных изменений, то это говорит о замещении легочной воздушной ткани соединительной. Это происходит после перенесенных воспалительных или дистрофических процессов в легких.

Если фиброзная ткань занимает небольшое количество сегментов легких, это не скажется на их функции. В случае обширного и диффузного пневмофиброза могут возникнуть проблемы с газообменом и уменьшением жизненной емкости легких, что может проявляться одышкой и плохой переносимостью физических нагрузок.

Дополнение: После компьютерной томографии рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом!

Опыт других людей

Ирина, 34 года, медсестра: «Когда мне сказали о плевро-пульмонологических спайках в легких, я сначала была в шоке. Сразу начала искать информацию, узнала, что это спаечные процессы, которые могут происходить после воспаления или травмы легких. Как медработник, я понимала, что это может быть довольно серьезно, особенно если они сдавливают дыхательные пути. Я так боялась, что это как-то повлияет на мою работу или здоровье, и стала регулярно проходить обследования.»

Сергей, 45 лет, инженер: «Врачи обнаружили у меня плевро-пульмонологические спайки, и сначала я не понимал, что это значит. Провёл много времени в интернете, читал статьи и смотрел видео. Я понял, что это может возникнуть из-за пневмонии или туберкулеза. У меня не было никаких симптомов, только сначала боялся, что это может привести к чем-то серьезному. В конце концов, мне объяснили, что лечение может быть минимальным, если не будет обострений.»

Анна, 28 лет, студентка: «У меня мать врач, и когда я узнала о своих плевро-пульмонологических спайках, она была готова меня успокоить. По её словам, это не всегда требует вмешательства, иногда достаточно наблюдения. Я, конечно, волновалась, но её поддержка помогла мне понять, что, если следовать рекомендациям врачей и вовремя проходить обследования, все будет в порядке. Я начала больше заботиться о своем здоровье и стараюсь вести активный образ жизни.»

Вопросы по теме

Каковы причины образования плевро-пульмонологических спаек в легких?

Образование плевро-пульмонологических спаек может быть вызвано различными факторами, включая воспалительные процессы в легких, наличие инфекций (таких как пневмония или туберкулез), травмы грудной клетки, а также хирургические вмешательства на легких или плевре. Хронические заболевания, такие как бронхит или плеврит, также могут способствовать образованию спаек, так как они вызывают постоянное воспаление и фиброзные изменения в легочной ткани.

Можно ли избежать образования спаек в легких после операции на грудной клетке?

К сожалению, избежать образования спаек в легких после хирургических вмешательств полностью не всегда возможно. Однако существуют методы, которые могут снизить риск их формирования. Например, применение препаратов, подавляющих воспаление, и использование современных хирургических технологий, таких как минимально инвазивные методы, могут помочь. Также важно следить за состоянием легких в послеоперационный период и соблюдать рекомендации врача, что может снизить вероятность осложнений.

Как проявляются симптомы плевро-пульмонологических спаек, и когда стоит обратиться к врачу?

Симптомы плевро-пульмонологических спаек могут варьироваться от легкого дискомфорта до серьезных дыхательных проблем. К основным проявлениям относятся одышка, боли в груди, особенно при глубоком вдохе, а также ухудшение общей физической активности. Если вы заметили постоянное ухудшение дыхательных функций или появление сильной боли, особенно после перенесенных заболеваний или операций, следует как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и возможного лечения.