Дюфастон: гормональный препарат или нет? Полное руководство по применению и назначению для женщин

Дюфастон — это гормональное средство для приема внутрь, которое применяется для терапии и профилактики заболеваний в гинекологии, а также во время подготовки к беременности. Его действие основано на аналогичном веществе прогестерону. Использовать его следует исключительно по назначению врача, поскольку имеются противопоказания.

Важное из инструкции к Дюфастону

Международное непатентованное название

Дидрогестерон

Активный компонент: дидрогестерон 10 мг.

Фармакологическое действие

Это гестагенный препарат. Дидрогестерон, по своим молекулярным, химическим и фармакологическим характеристикам, является аналогом природного прогестерона. Он не представляет собой производное тестостерона, тем самым не вызывает побочных эффектов, как большинство синтетических прогестагенов, обладающих андрогенной активностью.

Дидрогестерон не обладает активностью в отношении эстрогенов, андрогенов, анаболиков, глюкокортикоидов и термогенеза. Используясь в качестве прогестагенного компонента в гормональной терапии во время менопаузы, дидрогестерон сохраняет положительное влияние эстрогенов на липидный профиль крови. В отличие от эстрогенов, которые могут негативно воздействовать на систему свертывания, дидрогестерон не меняет параметры коагуляции. Также он не затрагивает обмен углеводов и работу печени. При пероральном употреблении дидрогестерон целенаправленно воздействует на эндометрий, снижая риск гиперплазии или канцерогенеза при избытке эстрогенов. Показания к применению — все случаи, связанные с эндогенной недостаточностью прогестерона.

Препарат не обеспечивает контрацепции. Употребление дидрогестерона приводит к терапевтическому эффекту без нарушения овуляции или менструального цикла, способствуя зачатиям и поддержанию беременности во время лечения.

Показания к применению

• нарушение цикла менструаций;
• эндометриоз;
• дисменорея;
• бесплодие из-за недостаточности лютеинизирующего гормона;
• угрожающий аборт из-за нехватки прогестерона;
• привычное невынашивание беременности по причине нехватки прогестерона;
• предменструальный синдром.

В качестве терапии у женщин с неизмененной маткой, дидрогестерон можно применять в циклическом режиме при таких состояниях:

• предотвращение гиперплазии эндометрия в период постменопаузы;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• вторичная аменорея.

Противопоказания Дюфастона

При использовании данного гормонального препарата стоит быть внимательным. Его применение противопоказано в некоторых случаях:

1. индивидуальная непереносимость активного компонента;
2. аллергические реакции на вспомогательные компоненты;
3. наличие зуда во время беременности.

С осторожностью рекомендуется принимать Дюфастон женщинам с хроническими заболеваниями почек.

Способ применения и дозировка Дюфастон таблетки 10мг

Способ употребления — внутрь.

При эндометриозе: 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или постоянно; при бесплодии — 10 мг в день с 14 по 25 день цикла на протяжении минимум 6 циклов; при привычном выкидыше: до зачатия — 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла, после наступления беременности — непрерывно до 20 недели с постепенным снижением дозы; при угрожающем выкиде — 40 мг в первый прием, затем по 10 мг каждые 8 часов, при необходимости дозу можно увеличивать; лечение продолжается одну неделю после исчезновения симптомов с постепенным снижением дозы. Если симптомы повторно возникают, лечение следует продолжить с первоначальной эффективной дозировкой.

При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла, курсом 3-6 месяцев; при первичной дисменорее — по 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, курс 3-6 месяцев; при вторичной аменорее — эстрогены 1 раз в день с 5 по 25 день, Дюфастон — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день, курс не менее 5-6 циклов.

В постменопаузе — по 10-20 мг в сутки в течение последних 12-14 дней каждого цикла в сочетании с эстрогенами.

При дисфункциональных маточных кровотечениях: для остановки кровотечения — 10 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней в сочетании с эстрогенами, для профилактики — по 10 мг дважды в день с 11 по 25 день цикла. При гормональной терапии назначают с непрерывным приемом эстрогенов по 10 мг один раз в сутки на протяжении 14 дней 28-дневного цикла. В сочетании с циклической терапией эстрогенов Дюфастон назначают по 10 мг раз в день на протяжении последних 12-14 дней приема эстрогенов. Если результаты биопсии или УЗИ указывают на неадекватную реакцию на прогестагенные препараты, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Особые указания

Перед началом применения таблеток Дюфастон для терапии маточных кровотечений необходимо исключить органическую причину их возникновения.

В начале лечения возможно проявление прорывных кровотечений. Если они появляются спустя время или продолжаются после завершения терапии, следует выявить их причину и провести биопсию эндометрия для исключения злокачественных изменений.

Состояния, при которых следует прекратить лечение

Следует остановить терапию при появлении любого из следующих симптомов в первые дни лечения или увеличении их выраженности:

• очень сильная головная боль, мигрень или симптомы, указывающие на возможные ишемические нарушения мозга;
• значительное повышение артериального давления;
• признаки венозной тромбоэмболии.

При угрозе выкидыша или привычном невынашивании беременности необходимо контролировать прогрессирование беременности и состояние эмбриона или плода.

Состояния, требующие внимательного наблюдения

Некоторые редкие состояния могут зависеть от половых гормонов и обостряться во время беременности или при приеме гормональных препаратов, например: холестатическая желтуха, герпес беременных, тяжелый зуд, отосклероз и порфирия.

Женщины, имеющие в анамнезе депрессию, должны находиться под тщательным наблюдением. При появлении признаков депрессии прием Дюфастона следует прекратить.

Другие условия

Препарат содержит лактозу. Женщины с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не должны применять Дюфастон.

При назначении Дюфастона в сочетании с эстрогенами (например, в рамках гормональной заместительной терапии) необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, касающимися использования эстрогенов.

Особые указания для профилактики гиперплазии эндометрия в постменопаузе

Необходимо учитывать безопасность препарата, содержащего эстроген.

Дюфастон назначается для лечения симптомов менопаузы в рамках гормональной терапии (ЗГТ) только при наличии значительных симптомов, ухудшающих качество жизни. Минимум раз в год необходимо проводить оценку рисков и выгод ЗГТ и продолжать лечение, если преимущества перевешивают риски.

Медицинское обследование и контроль. Перед началом или возобновлением заменяющей гормональной терапии необходимо провести полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) нужен для выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих дополнительных мер предосторожности. Во время лечения Дюфастоном рекомендуется контроль (частота и характер исследований определяются индивидуально). Пациентки должны незамедлительно сообщать врачу о любых изменениях в молочных железах. Регулярные обследования молочных желез, включая маммографию, проводятся согласнo принятой практике с учетом клинических показаний.

Гиперплазия эндометрия. Риск гиперплазии и рака эндометрия увеличивается при длительном применении эстрогенов у женщин с неизмененной маткой. В зависимости от длительности терапии и дозы эстрогена риск может увеличиться от 2 до 12 раз по сравнению с теми, кто не принимает эстрогены. После прекращения использования эстрогенов риск сохраняется в течение, как минимум, 10 лет. Это увеличение риска можно предотвратить, добавляя прогестагены на срок не менее 12 дней подряд в рамках 28-дневного цикла.

Прорывные кровотечения могут возникать в первые месяцы терапии. Если они продолжаются после длительного употребления или после окончания лечения, женщине необходимо пройти обследование, в том числе биопсию эндометрия с целью исключения малигнизации.

Рак молочной железы

Согласно современным данным клинических и эпидемиологических исследований, у женщин, применяющих комбинированные эстроген-прогестагенные препараты и, возможно, монопрогестероновые препараты в рамках ЗГТ, риск развития рака молочной железы повышен, и это зависит от длительности лечения.

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование WHI (Women’s Health Initiative) и эпидемиологические исследования свидетельствуют о увеличении риска рака молочной железы у женщин, использовавших эстрогены в комбинации с прогестагенами, и это становится заметным через 3 года лечения. После прекращения терапии риск остается повышенным до 5 лет. При ЗГТ, особенно комбинированной, повышается плотность маммографических изображений, что может негативно сказываться на результатах рентгенологических исследований.

Рак яичника

Рак яичника, хотя и встречается реже, чем рак молочной железы, также представляет собой риск. Эпидемиологические данные из широких метаанализов указывают на небольшой повышенный риск среди женщин, принимающих исключительно эстрогены или в комбинации с прогестагенами в рамках ЗГТ. Этот риск проявляется в течение первых 5 лет применения и уменьшается со временем после завершения приема. Другие исследования, включая WHI, показывают, что комбинированная ЗГТ может быть связана с аналогичным или меньшим риском.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ ассоциируется с повышением относительного риска венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен и легочная тромбоэмболия) от 1.3 до 3 раз. Вероятность развития данного осложнения наивысшая в первый год лечения.

Женщины с предыдущими тромбоэмболиями или диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск венозной тромбоэмболии, и ЗГТ может его усугубить. В связи с этим ЗГТ противопоказана этим пациенткам.

К факторам риска венозной тромбоэмболии относятся использование эстрогенов, пожилой возраст, обширные операции, длительная неподвижность, тяжелое ожирение (ИМТ выше 30 кг/м2), беременность и послеродовый период, системная красная волчанка и злокачественные опухоли. На данный момент мнения о взаимосвязи варикозного расширения вен и факторов риска венозной тромбоэмболии разнятся.

Следует принимать меры предосторожности для предотвращения венозной тромбоэмболии у пациенток в послеоперационный период. В случае запланированной длительной неподвижности после операций, особенно на органах брюшной полости или на нижних конечностях, рекомендуется приостановить ЗГТ за 4-6 недель до вмешательства. Возвращение к лечению возможно только после полного восстановления двигательной активности женщины.

Пациенткам без истории венозной тромбоэмболии, но с родственниками первой линии, имеющими в анамнезе тромбоз в молодом возрасте, можно предложить скрининг на выявление врожденных дефектов факторов свертывания после детального обследования. Если в ходе тестирования будут обнаружены тромбофилические аномалии среди членов семьи, ЗГТ может быть противопоказана.

Для женщин, принимающих антикоагулянты, необходимо тщательно оценивать соотношение рисков и выгод от назначения ЗГТ.

Если у пациентки развивается венозная тромбоэмболия при лечении ЗГТ, медикаменты следует отменить. Женщина должна обратить внимание на возможные симптомы венозной тромбоэмболии (боль в икре, внезапная боль в груди, одышка) и немедленно обратиться к врачу.

Ишемическая болезнь сердца. Рандомизированные клинические испытания не показали, что женщины с ишемической болезнью сердца, принимающие гормональные препараты (как комбинированные, так и моноэстрогеновые), защищены от инфаркта миокарда.

Относительный риск ишемической болезни сердца при использовании комбинированных препаратов в рамках ЗГТ немного повышен. Поскольку начальный риск ишемической болезни сердца сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев болезни при использовании гормонов у здоровых женщин с коротким сроком менопаузы значительно невелико, но растет с возрастом.

Ишемический инсульт. Использование комбинированной или моноэстрогенной ЗГТ сопровождается увеличением риска ишемического инсульта в 1.5 раза. При этом относительный риск не зависит от возраста или периода менопаузы. Однако общий риск инсульта у женщин, принимающих ЗГТ, увеличивается с возрастом.

Беременность и лактация. Примерно 9 миллионов женщин использовали Дюфастон во время беременности. На данный момент нет доказательств, что применение Дюфастона во время беременности вредит. В научной литературе описаны исследования, показывающие связь между прогестагенами и повышенным риском гипоспадии, однако другие исследования такие выводы не подтверждают.

Клинические исследования с участием ограниченного числа женщин на ранних сроках беременности не указали на увеличение риска гипоспадии. Других эпидемиологических данных нет. Нежелательные эффекты, наблюдавшиеся в ходе не клинических исследований, связаны с эффектом при дозах, превышающих рекомендуемые для человека.

Дюфастон может назначаться во время беременности при наличии обоснованных показаний.

Неизвестно, выделяется ли дидрогестерон с материнским молоком. Специальные исследования, подтверждающие наличие вещества в грудном молоке, не проводились. Исследования с другими прогестагенами показывают, что они и их метаболиты обнаруживаются в небольших количествах в молоке. Риск для грудного ребенка неизвестен, поэтому применение Дюфастона в период лактации не рекомендуется.

Нет данных о влиянии дидрогестерона на зачатие.

Особенности влияния препарата на управление транспортом и потенциально опасными механизмами

Дюфастон оказывает минимальное воздействие на способность водить автомобиль и управлять потенциально опасными механизмами.

В редких случаях препарат может вызывать сонливость или головокружение, особенно в течение первых часов после приема. Поэтому необходимо быть осторожным при вождении автомобилей или работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: Ограниченные данные о передозировке у людей. Дюфастон хорошо воспринимается при пероральном применении (максимальная суточная доза составляет 360 мг). Лечение: Специфического антидота не существует, терапия должна быть симптоматической. Эта информация также применяется к детям.

Побочные действия

Нежелательные реакции, о которых сообщали чаще всего в ходе клинических испытаний у женщин, принимающих дидрогестерон без эстрогенов, включали: метроррагию, болезненность молочных желез, мигрень или головную боль.

Другие нежелательные реакции (с указанием их частоты) наблюдались во время испытаний (n=3483) и были сообщены спонтанно.

• очень часто (≥ 1/10);
• часто (≥ 1/100 до < );
• нечасто (≥ 1/1000 до < );
• редко (≥ 1/10000 до < );

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы) редко наблюдаются — увеличение размеров новообразований, связанных с прогестагеном (например, менингиома).*

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — гемолитическая анемия.*

Нарушения иммунной системы: редко — гиперчувствительность.

Нарушения психики: нечасто — депрессия.

Нарушения в работе нервной системы: часто — мигрень или головная боль; нечасто — головокружение; редко — сонливость.

Нарушения в системе кроветворения и лимфатической системы: гиперчувствительность.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота; нечасто — рвота.

Проблемы с печенью и желчевыводящими путями: нечасто — нарушения функции печени (с желтухой, астенией или недомоганием, боль в животе).

Нарушения со стороны кожи: нечасто — аллергический дерматит (например, сыпь, зуд, крапивница); редко — ангионевротический отек*.

Нарушения половых органов и молочной железы: часто — менструальные расстройства (включая метроррагию, меноррагию, олигоменорею, дисменорею и нерегулярные менструации). Болезненность/чувствительность молочных желез; редко — набухание молочных желез.

Общие расстройства и реакции в месте введения: редко — отечность.

Влияние на результаты лабораторных исследований: нечасто — увеличение массы тела.

* Нежелательные реакции, упомянутые в спонтанных сообщениях, которые не наблюдались в клинических испытаниях, были классифицированы как «редкие», основываясь на том факте, что верхний предел 95% доверительного интервала частоты не превышает 3/x, где x =3483 (общее число участников в клинических испытаниях).

Нежелательные реакции, которые могут возникнуть во время гормональной терапии (смотрите также «Особые указания» и инструкцию по медицинскому применению эстрогенов):

• рак молочной железы, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия, рак яичников;
• венозная тромбоэмболия;
• инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт.

Взаимодействие

Данные in vitro показывают, что основным путем метаболизма активного метаболита ДГД является каталитическое действие альдокеторедуктазы 1 C (АКР 1 С) в клеточном цитозоле. Затем в цитозоле происходит метаболическая трансформация с участием изоферментов цитохрома P450, преимущественно CYP3A4, что приводит к образованию нескольких второстепенных метаболитов. Основной активный метаболит ДГД является субстратом для трансформации с помощью изофермента CYP3A4.

Метаболизм дидрогестерона и его метаболита ДГД может ускориться при использовании веществ, являющихся индукторами ферментов системы цитохрома P450, таких как противосудорожные средства (к примеру, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибиотики и антивирусные препараты (например, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) и растительные препараты, содержащие, например, зверобой продырявленный.

Ритонавир и нелфинавир, отличающиеся мощным ингибирующим действием на ферменты системы цитохрома, в сочетании со стероидами, в свою очередь, могут проявлять индукцию этих ферментов.

С клинической точки зрения, повышение метаболизма дидрогестерона может привести к снижению его терапевтической эффективности.

Данные ex vivo исследования показывают, что дидрогестерон и его метаболит ДГД в значимых концентрациях не подавляют и не стимулируют ферменты системы цитохрома, отвечающие за метаболизм лекарств.

Дюфастон и алкоголь

Поскольку медикамент часто применяется длительно, многих женщин интересует, разрешено ли употребление алкоголя во время лечения Дюфастоном. В инструкции по Дюфастону эта информация отсутствует. Тем не менее, отзывы пользователей показывают, что небольшой объем алкоголя сочетался с применением лекарства. В то же время врачи предостерегают, что сочетание гормональных препаратов и спиртного может негативно повлиять на гормональный баланс, работу печени и вызвать другие проблемы. Кроме того, взаимодействие с алкоголем может значительно снизить эффективность лекарственного средства. Для женщин, забеременевших на фоне приема Дюфастона, употребление алкоголя строго запрещено.

Производители

Солвей Биол (Нидерланды), Эбботт Биолоджикалз/Верофарм (Нидерланды), Дюфар (Нидерланды), Солвей Фармасьютик (Нидерланды), Солвей Фарма (Нидерланды), Верофарм (Россия), Эбботт Биолоджикалз (Нидерланды)

Условия хранения

Производитель указывает, что таблеткам необходимо обеспечить условия хранения при температуре не выше 30 °C, в сухом месте.

Цена на препарат

Стоимость Дюфастона составляет 528 рублей или 395 гривен (дозировка: 10 мг; упаковка: N20; форма выпуска: таблетки с оболочкой; упаковка: блистер).

Как принимать Дюфастон, чтобы забеременеть

Перед началом приема Дюфастона с целью зачатия обязательно следует проконсультироваться с врачом. В противном случае есть риск навредить своему здоровью. Плюс ко всему, не факт, что именно это средство вам необходимо, так как изначально следует пройти необходимые обследования для выяснения, действительно ли оно вам поможет. Часто женщины ищут на форумах информацию о том, кто забеременел на Дюфастоне, и ошибочно думают, что смогут достичь аналогичного результата. На деле различия в причинах бесплодия у разных пар могут быть значительны, и универсального решения не существует.

Самостоятельно начинать принимать данное средство крайне не рекомендуется, так как Дюфастон может быть уместен только в некоторых случаях бесплодия.

Если же врач назначил данный препарат при проблемах с зачатием, то дозировка обычно составляет 10 мг в день в течение 10 дней, начиная с 14 дня менструального цикла.

Влияние Дюфастона на цикл

Регулярные менструации свидетельствуют о здоровье репродуктивной системы. Вероятность наступления беременности при нерегулярном цикле минимальна. Длительные задержки могут быть вызваны различными заболеваниями, патологиями и нарушениями в организме. Проблемы в работе репродуктивной системы оказывают влияние на возможность зачатия. Дюфастон применяется во второй фазе цикла для нормализации менструации.

Эндокринная система требует бережного обращения. Самостоятельный прием Дюфастона может нарушить ее работу и усугубить те заболевания, которые вызвали бесплодие. Позитивный результат возможен при:

• соблюдении прописанной дозировки;
• приеме строго в указанные дни цикла;
• под контролем врача;
• наличии положительных изменений.

Дюфастон не только поможет сделать цикл регулярным. Его назначают для создания подходящей среды. Если прием осуществляется правильно и дозировка выбрана верно, то цикл стабилизируется, и зачатие происходит достаточно быстро. В противном случае врач может пересмотреть схему лечения, изменить количество принимаемых таблеток, подобрать аналог.

Применение при патологиях

Недостаточно просто следовать инструкции к Дюфастону, чтобы забеременеть. Если препарат назначается при заболеваниях, то схема его применения может быть изменена. Дозировка зависит от типа патологии и ее влияния на развитие и формирование плода. В случае нерегулярных менструаций дидрогестерон принимают с 11 по 25 день цикла, не превышая 20 мг в сутки.

При дисменорее препарат принимается с 5 по 25 день, а при аменорее — с 11 по 25. Дозировка может меняться в зависимости от тяжести состояния. Если эстроген назначен дополнительно, врач может уменьшить частоту приема.

При эндометриозе назначается с 5 по 25 день, с увеличением дозы до 30 мг в сутки.

Отметим, что дни приема при бесплодии определяются индивидуально, в зависимости от основной причины.

При маточных кровотечениях учитывается прием по одной таблетке в течение недели. Несмотря на то, что этот препарат доступен в свободной продаже, самостоятельное применение нежелательно. Это может увеличить риск негативных последствий до беременности. Во время вынашивания ребенка Дюфастон используется для лечения без риска для плода. Если у беременной выявляются проблемы, дозу могут уменьшить или препарат отменить.

Дюфастон и его эффекты при лечении эндометриоза

Действующее вещество лекарства – дидрогестерон – является аналогом естественного прогестерона. В одной таблетке Дюфастона содержится 10 мг активного компонента. После попадания в организм он быстро абсорбируется, максимальная концентрация достигается через 2 часа. Дидрогестерон связывается с прогестероновыми рецепторами в матке, способствуя переходу эндометрия из фазы пролиферации в секрецию, что предотвращает его чрезмерное разрастание. Кроме того, Дюфастон, как и прогестерон, подготавливает слизистую оболочку к возможной беременности и имплантации эмбриона, снижая возбудимость и активность маточных мышц.

Важно подчеркнуть, что дидрогестерон не является производным тестостерона, поэтому его применение при эндометриозе исключает андрогенные и анаболические эффекты, а также неблагоприятное влияние на развитие плода и повышение температуры тела. Препарат не влияет на метаболизм, поэтому пациентки не должны беспокоиться о наборе веса.

Дюфастон также снижает влияние эстрогенов на организм женщины, что позволяет его эффективно использовать при бесплодии, частых выкидышах, маточных кровотечениях и других патологиях, вызванных избытком эстрогенов. Тем не менее препарат не подавляет положительное действие этих гормонов, которые защищают от сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний.

К основным положительным эффектам Дюфастона при эндометриозе можно отнести:

• подавление роста эндометриоидной ткани;
• сохранение овуляции;
• уменьшение или полное устранение межменструальных и маточных кровотечений;
• снижение сократительной активности матки и, как последствие, облегчение болей;
• профилактику рецидивов заболевания после хирургического вмешательства;
• предотвращение перерождения эндометриоидных очагов в злокачественные образования.

Аналоги Дюфастона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Лютенил

Любой аналог Дюфастона должен быть назначен лечащим врачом. Возможные замены зависят от диагноза и индивидуальных особенностей каждого пациента. Препарат Праджисан является аналогом по составу, в то же время Утрожестан и прогестерон в ампулах имеют схожее действие. Цены на аналоги Дюфастона могут быть немного ниже.

Утрожестан или Дюфастон – что лучше?

Сравнение данных препаратов показывает, что оба имеют схожие показания к применению. Однако различия в их составе очевидны: Утрожестан содержит натуральный прогестерон, получаемый из растительного сырья. Какой препарат лучше выбрать — Дюфастон или Утрожестан — во время беременности, зависит от индивидуальных факторов. Кроме того, Утрожестан также может оказывать успокаивающее воздействие на организм. Рекомендуется иногда сочетать оба препарата при беременности.

Что лучше: Дюфастон или Праджисан?

Праджисан — гормональное средство, относящееся к группе гестагенов. Это гормон, который вырабатывается желтым телом, обладая прогестагенным эффектом. Его активно назначают для подготовки организма к имплантации эмбрионов. Препарат помогает снизить тонус мышц матки и фаллопиевых труб. Он доступен в форме желатиновых капсул и вагинального геля. Показаниями для приема являются:

• снижение проявлений предменструального синдрома;
• нарушения регулярности менструаций;
• отсутствие овуляции;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• предклимактерический период;
• заместительная гормональная терапия в климаксе.

Местный прием Праджисана назначается в таких случаях:

• ранний климактерический период;
• бесплодие на фоне лютеиновой недостаточности;
• профилактика спонтанных выкидышей;
• профилактика миомы матки и эндометриоза;
• продление лютеиновой фазы перед экстракорпоральным оплодотворением;
• заместительная терапия при недостатке прогестерона.

Дюфастон и Праджисан относятся к одной группе препаратов, имеющим прогестерон в составе. Они обладают схожим механизмом действия и показаниями, но отличаются формами выпуска: Праджисан доступен в капсулах и вагинальном геле, тогда как Дюфастон представлен в таблетках.

Что лучше: Дюфастон или Норколут?

Норколут также используется в гинекологии, но он содержит другое активное вещество – норэтистерон. Это более доступный по цене препарат, однако выбор между ним и другим средством должен быть произведен только по указанию врача.

Что лучше: Дюфастон или Циклодинон?

Циклодинон представляет собой медицинское средство для коррекции гинекологических заболеваний. Основным активным веществом является прутняк обыкновенный. Препарат доступен в форме капель и таблеток для приема внутрь. Циклодинон назначают для нормализации уровня половых гормонов. Он снижает выработку пролактина, что помогает ликвидировать гиперпролактинемию и восстановить менструальный цикл. Показаниями для использования Циклодинон являются:

• нарушения менструального цикла;
• мастодиния;
• снижение выраженности симптомов климакса.

Препарат не рекомендуется при беременности и в период лактации, а также людям младше 18 лет.

Дюфастон и Циклодинон используются для коррекции менструального цикла. Однако они различаются активными компонентами, механизмом действия, формами выпуска и показаниями для назначения. Так, в состав Дюфастона входит дидрогестерон, а в состав Циклодинона – прутняк обыкновенный. Дюфастон представлен в таблетках, в то время как Циклодинон доступен в каплях и таблетках для приема внутрь. Окончательное решение о целесообразности назначения того или иного препарата принимает лечащий врач.

Праджисан или Дюфастон – что лучше?

Праджисан – это аналог Дюфастона, обладающий схожими показаниями, однако его цена ниже. Тем не менее, самостоятельно принимать решение о замене препарата не рекомендуется врачами.

Что лучше: Дюфастон или Крайнон?

Крайнон — средство, содержащее прогестерон. Основное действующее вещество – гормон желтого тела, он способствует переходу пролиферативной фазы эндометрия в секреторную, подготавливая тем самым матку к принятию эмбрионов. Крайнон понижает возбудимость мышц матки и фаллопиевых труб. Препарат выпускается в виде вагинального геля. Показания к его применению включают:

• продление лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении;
• дисфункциональные маточные кровотечения, возникающие из-за нехватки прогестерона;
• заместительная гормональная терапия в период климакса.

Крайнон можно использовать в первом триместре беременности. Препарат применяется для поддержания беременности при функциональной недостаточности желтого тела. Однако в 2 и 3 триместрах его прием не рекомендуется.

Дюфастон и Крайнон относятся к одной фармакологической группе. Они имеют схожие активные вещества, механизмы действия и показания, однако различие заключается в формах выпуска: Дюфастон производится в таблетках, в то время как Крайнон — в виде вагинального геля. Перед применением любого из препаратов рекомендовано получить консультацию врача для определения правильной дозировки и продолжительности курса.

Что лучше: Дюфастон или Фемостон?

Фемостон — комбинированное гормональное средство, обладающее эстроген-гестагенным эффектом. Его активные компоненты: эстрадиол и дидрогестерон, применяются для заместительной гормональной терапии.

Состав Фемостона содержит эстрадиол, идентичный естественному человеческому гормону. Он помогает нормализовать психоэмоциональное состояние, уменьшает потоотделение и улучшает качество сна. Благодаря эстрадиолу устраняются головокружения, головные боли и возрастные изменения кожи у женщин в период климакса. Фемостон назначается для профилактики остеопороза, возникающего на фоне гормонального дисбаланса. Дидрогестерон также используется для снижения риска гиперплазии эндометрия и опухолей.

Фемостон является низкодозированным препаратом и назначается при следующих показаниях:

• климактерический период с его симптомами;
• профилактика остеопороза.

Оба препарата, Дюфастон и Фемостон, являются гормональными и выпускаются в форме таблеток. Основные различия между ними заключаются в следующем:

• Дюфастон содержит прогестерон, тогда как Фемостон является комбинированным препаратом с эстроген-гестагенным эффектом;
• Дюфастон имеет более широкий спектр показаний, а Фемостон предназначен для заместительной терапии в климактерический период.

Дозировка, частота приема и длительность курса должны устанавливаться врачом, так как самостоятельное применение гормонов может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности возможен прием по назначению и в рекомендованных дозах.

Дидрогестерон проникает в грудное молоко, поэтому его применение запрещено во время лактации.

Применение у детей

Не рекомендуется применение препарата у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных о его эффективности и безопасности для данной возрастной категории.

Применение у пожилых пациентов

Особую осторожность следует соблюдать при назначении пожилым пациентам из-за риска тромбоэмболии.

Опыт других людей

Елена, 32 года:

Когда мы с мужем решили завести ребенка, я столкнулась с проблемами в цикле. Врач назначил мне Дюфастон, чтобы нормализовать уровень гормонов. Принимала препарат с 16 по 25 день цикла. Через несколько месяцев я заметила улучшения: циклы стали регулярными, и ожидание взятия теста на беременность стало более волнительным. В итоге я забеременела, и с радостью могу сказать, что Дюфастон помог нам осуществить нашу мечту о семье.

Александр, 29 лет:

Когда моя жена начала принимать Дюфастон, она уже несколько месяцев пыталась забеременеть. Я поддерживал ее в этом процессе. У нас была четкая схема — она принимала таблетки с 16 по 25 день, и это стало частью нашего ритуала. Я помню, как она после нескольких циклов начала испытывать надежду. Врач также объяснял, как Дюфастон может помочь на ранних сроках беременности. В результате мы с нетерпением ждали положительного теста, и, наконец, это случилось. Теперь у нас скоро родится малыш!

Марина, 27 лет:

Я долго не могла забеременеть и, когда обратилась к врачу, он мне назначил Дюфастон. Для меня это был новый опыт, и я немного переживала из-за побочных эффектов. Но решение было принято, и я следовала рекомендациям врача. Прием препарата подбирался индивидуально, что было важно для меня. После нескольких курсов лечения я наконец узнала, что жду ребенка. Чувствую, что Дюфастон действительно помогал в нашем случае, и теперь мы с мужем готовимся к родам.

Вопросы по теме

Какие альтернативные методы лечения можно сочетать с приемом Дюфастона для повышения шансов на зачатие?

Прием Дюфастона можно сочетать с несколькими альтернативными методами, такими как фитотерапия, применение акупунктуры и японской медицины. Например, некоторые травы, как красная щетка или фиалка, могут поддержать работу гормональной системы. Акупунктура рассматривается как способ улучшения кровообращения в органах репродуктивной системы, что также может способствовать зачатиям. Однако перед комбинированием методов важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных противопоказаний и взаимодействий.

Каковы основные побочные эффекты Дюфастона, и стоит ли их бояться при его применении для зачатия?

Основные побочные эффекты Дюфастона могут включать головную боль, тошноту, изменения настроения и задержку жидкости. Хотя большинство женщин переносят препарат хорошо, важно помнить, что каждый организм индивидуален. Если у вас возникают какие-либо негативные реакции, необходимо обратиться к врачу. Однако побочные эффекты не должны сильно сказываться на процессе зачатия, особенно если препарат используется под контролем специалиста.

Влияет ли стресс на эффективность Дюфастона при планировании беременности?

Да, стресс может оказать негативное влияние на репродуктивную систему и снизить шансы на успешное зачатие. Он может вызывать гормональные нарушения, которые могут снизить эффективность таких препаратов, как Дюфастон. Поэтому важно не только следить за приемом лекарства, но и заниматься управлением стрессом — это может включать регулярные физические активности, медитацию или йогу. Комплексный подход к здоровью и психоэмоциональному состоянию может значительно улучшить результаты при планировании беременности.