Фолликулярная фаза у женщин: что это и как правильно рассчитать дни менструального цикла

Фолликулярная фаза менструального цикла являет собой первый этап в цикле. Обычно ее длительность варьируется от 7 до 22 дней, в среднем составляя приблизительно 14 дней. Этот период стартует с начала менструального кровотечения. За динамикой фолликулярной фазы следят гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин и эстрадиол, которые взаимно регулируют свои действия.

Коротко о главном
  • Определение: Фолликулярная фаза – первая фаза менструального цикла, начинающаяся с первого дня менструации.
  • Продолжительность: Обычно длится от 7 до 21 дня, в зависимости от индивидуальных особенностей.
  • Гормональные изменения: Подъем уровня эстрогена способствует созреванию фолликулов в яичниках.
  • Симптомы: Женщины могут испытывать повышенную энергию и улучшение настроения.
  • Оптимальное время для зачатия: Фолликулярная фаза заканчивается овуляцией, когда вероятность беременности наиболее высока.

Фазы менструального цикла

В общем, можно выделить следующие этапы менструального цикла:

  • Фолликулярная (менструальная) стадия (от 7 до 22 дней).
  • Овуляторная (овуляция) стадия (от 1 до 5 дней).
  • Лютеиновая стадия (от 10 до 16 дней).

Таков процесс менструального цикла у здоровой женщины. Любое отклонение в одной из фаз может привести к нарушениям в цикле.

Лютеиновая

Стоит отметить, что лютеиновая или секреторная фаза, как правило, стабильна по продолжительности. В среднем эта фаза длится от тринадцати до четырнадцати дней при цикле в 28 дней. Вслед за разрывом главного фолликула, его стенки начинают распадаться и на их месте формируется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Лютеиновая фаза регулируется лютеинизирующим гормоном, выделяемым гипофизом. Под действием прогестерона в слизистых оболочках матки происходят секреторные изменения: эндометрий на этом этапе становится отечным и рыхлым, что подготавливает его к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В период с 18 по 22 день цикла женщина может ощущать прилив сил и общее благополучие.

С 23 по 28 день менструального цикла женщину может настигнуть предменструальный синдром. На этом этапе появляется капризность, раздражительность, склонность к слезливости и депрессии. Настроение может меняться несколько раз в день. Наблюдаются отеки на ногах и лице, болевые ощущения в области поясницы, а также набухание и чувствительность молочных желез.

Овуляторная

Во время овуляторной фазы, которая делит фолликулярную и лютеиновую стадии, вероятность зачатия максимальна. Тем не менее, для достижения беременности половой акт не обязательно должен произойти именно в этот период.

Дело в том, что сперматозоиды могут существовать в половых путях до 3-5 дней, тогда как яйцеклетка живет значительно меньше.

Если в момент овуляции сперматозоиды окажутся в половых путях (например, после полового акта за 3-4 дня до овуляции), они могут сразу же оплодотворить яйцеклетку. Если незащищенный половой акт происходит непосредственно в период овуляции, сперматозоидам потребуется около 40 минут, чтобы достигнуть ампулярной части фаллопиевой трубы, где и находится яйцеклетка.

Гормональные изменения в день овуляции могут отразиться на самочувствии и поведении женщины. Повышается сексуальное влечение, выделения становятся более прозрачными и эластичными, напоминающими сырой яичный белок. Небольшие головные боли могут быть результатом спазма сосудов, вызванного резким снижением уровня эстрогена. Эти изменения в овуляционной фазе можно подтвердить специализированными медицинскими исследованиями.

Фолликулярная

Эта фаза начинается с первого дня менструации и завершается овуляцией, тем самым открывая новый менструальный цикл.

Ее длительность может меняться даже у одной женщины, но при регулярном 28-дневном цикле она составляет приблизительно 14 дней.

Чтобы более точно определить продолжительность фолликулярной фазы, важно установить дату овуляции (это можно сделать с помощью тестов или измерения базальной температуры). После этого достаточно подсчитать дни от первого дня месячных до начала овуляторной фазы. Итак, эта величина не является фиксированной.

Главная задача фолликулярной фазы заключается в обеспечении качественного созревания яйцеклетки в одном из яичников.

Мнение эксперта
Олег Феденко
Врач-терапевт, Физиотерапевт | Стаж 20 лет

Фолликулярная фаза начинается с первого дня менструального цикла и длится до овуляции. В это время гипофиз начинает вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который активирует рост фолликов в яичниках. Каждый цикл, несколько фолликулов начинают развиваться, но, как правило, только один из них достигает зрелости и готов к овуляции. Эта фаза играет ключевую роль в подготовке организма женщины к возможной беременности.

Важным аспектом фолликулярной фазы является то, что во время ее протекания уровень эстрогенов постепенно возрастает. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также в этот период женщины могут замечать изменения в своем самочувствии: повышение энергии, улучшение настроения и общее физическое состояние. Эти изменения обусловлены как гормональными колебаниями, так и физиологической реакцией организма на происходящие в нем процессы.

Общая продолжительность фолликулярной фазы варьирует от 10 до 14 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и длины ее менструального цикла. Важно отметить, что каждый цикл уникален, и его характеристика может меняться под влиянием различных факторов, таких как стресс, питание, физическая активность и состояние здоровья. Поэтому понимание этой фазы и ее сигналов является значимым для женского здоровья и способности контролировать собственный репродуктивный цикл.

Ранняя фолликулярная фаза

Ранняя фолликулярная фаза – это время, когда яичник имеет минимальную гормональную активность, что ведет к снижению уровня эстрадиола и прогестерона в крови.

Когда прекращается тормозящее влияние эстрадиола, прогестерона и, возможно, ингибина А на гипофиз, в позднюю лютеиновую/раннюю фолликулярную фазу наблюдается увеличение частоты выбросов гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), что также приводит и к росту сывороточного уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) примерно на 30%. Это увеличение секреции ФСГ, вероятно, необходимо для активации пула развивающихся фолликулов.

Концентрация ингибина B, выделяемого из отобранного пула мелких фолликулов, достигает максимума в раннюю фолликулярную фазу и может помогать в подавлении дальнейшего роста концентрации ФСГ в этот период.

Кроме того, в это время наблюдается резкое увеличение частоты колебаний ЛГ — от одного колебания каждые 4 часа в поздней лютеиновой фазе до одного каждые 90 минут в раннюю фолликулярную фазу.

Рис.4. Уровни гормонов: старший и более молодой репродуктивные возраста. Данные о уровнях гонадотропинов, половых стероидов и ингибинов представлены для старшей возрастной группы (35-46 лет; n=21) в красном, для более молодой группы (20-34 года; n=23) – в синем.

Ранняя фолликулярная фаза также отличается уникальным нейроэндокринным феноменом: в ночное время частота колебаний уровня ЛГ замедляется или вообще прекращается, что не наблюдается в другие фазы менструального цикла (рис.5). Механизм этого процесса остается неясным.

Эпизодическая секреция ЛГ в фолликулярную фазу. Паттерны эпизодической секреции ЛГ во время ранних (РФФ), средних (СФФ) и поздних (ПФФ) фолликулярных фаз менструального цикла. День 0 – это день резкого увеличения концентрации ЛГ в середине цикла. В РФФ отмечается уникальная подавленность секреции ЛГ во время сна.

Яичники и эндометрий

При ультразвуковом обследовании не выявляется изменений в яичниках, характерных для этой фазы менструального цикла, за исключением порой видимого уменьшенного желтого тела, оставшегося от предыдущего цикла.

Эндометрий во время менструации достаточно однороден, после окончания менструации представляет собой тонкий слой.

В этот период обычно наблюдаются фолликулы диаметром 3-8 мм.

Средняя фолликулярная фаза

Умеренное увеличения секреции ФСГ в раннюю фолликулярную фазу постепенно активирует фолликулогенез и продукцию эстрадиола, что способствует развитию фолликулов из пула, отобранных в этом цикле. Как только несколько фолликулов достигают антральной стадии, клетки их гранулезы увеличиваются в объеме и делятся, что приводит к повышению уровня эстрадиола (из-за активности ароматазы, стимулированной ФСГ), а за ней секреции ингибина A.

Рост уровня эстрадиола по обратной связи влияет на гипоталамус и гипофиз, что вызывает снижение значений сывороточного ФСГ и ЛГ, а также уменьшение амплитуды колебаний ЛГ. Для сравнения, генерация импульсов ГнРГ становится немного более частой, достигая около одного в час (по сравнению с одним каждые 90 минут в начале фолликулярной фазы).

Предполагается, что эта стимуляция ГнРГ вызывается окончанием действия отрицательной обратной связи со стороны прогестерона из предыдущей лютеиновой фазы. Изменения в яичниках и эндометрии. В первые 7 дней с начала менструации при УЗ исследовании яичников визуализируются антральные фолликулы, размером 9-10 мм.

Увеличение концентрации эстрадиола в плазме способствует пролиферации эндометрия, который утолщается, увеличивается число желез и образуется так называемая «тройная полоса» (трехслойность), что можно видеть при УЗ исследовании.

Поздняя фолликулярная фаза

Концентрация эстрадиола и ингибина A в сыворотке кровит постепенно растет в течение недели до овуляции, так как эти гормоны вырабатываются растущим фолликулом. Уровень ФСГ и ЛГ в сыворотке крови в это время снижается под воздействием отрицательной обратной связи от эстрадиола и, возможно, других гормонов, образующихся в яичниках.

Изменения в яичниках, эндометрии и слизистой шейки матки. К концу фолликулярной фазы формируется единственный доминантный фолликул, остальные созревающие фолликулы останавливаются в своем развитии и атрофируются. Доминантный фолликул увеличивается в размере на 2 мм в день, пока не достигнет зрелого состояния с диаметром 20-26 мм.

Рост концентрации эстрадиола в сыворотке приводит к постепенному увеличению толщины эндометрия и увеличению количества и растяжимости цервикальной слизи. Многие женщины замечают изменения в характере этой слизи. Исследования образцов шейки матки в течение менструального цикла показывают пиковую концентрацию муцинового белка MUC5B в позднюю фолликулярную фазу, что может быть значимо для успешного проникновения сперматозоидов в матку.

Фазы эндометрия в фолликулярной фазе

Во время менструации с выделениями крови происходит и эвакуация отмершего слоя эндометрия – именно это и отличает фолликулярную фазу от других. Толщина слоя эндометрия меняется в зависимости от фазы: после очистки матки от остатков, он начинает вновь нарастать. Под воздействием эстрогена ткань матки подготавливается к принятию эмбриона в случае оплодотворения. Если зачатие не произошло, эндометрий уничтожается и выводится, и цикл продолжается.

Выделяют три фазы роста эндометриальной ткани:

  1. Первая – наблюдается на 5–7 день цикла. Для нее свойственен тонкий эндометрий бледно-розового цвета с незначительным количеством сосудов в эпителии.
  2. Вторая – фиксируется на 8–10 день, когда эпителий становится отечным и рыхлым, а его диаметр увеличивается.
  3. Третья – занимает с 11 по 14 дни цикла, эндометрий покрывается складками, приобретая яркий розовый оттенок, капилляры становятся почти невидимыми.

Если при УЗИ врачу указано, что эндометрий находится на определенном этапе пролиферации, переживать не стоит. Это всего лишь констатация того, на каком этапе цикла была произведена диагностика.

Сбои в фолликулярной фазе

Фолликулярная фаза – это этап цикла, который позволяет определить наилучший день для зачатия. Овуляция заканчивает эту фазу, но она не всегда происходит. Отсутствие овуляции может указывать на нарушения в гормональном фоне.

К примеру, если гипофиз выделяет недостаточное количество ЛГ, то фолликул может не разорваться, что делает оплодотворение невозможным.

Существует ряд факторов, которые могут привести к сбоям в фолликулярной фазе:

  • физическая нагрузка;
  • длительное использование оральных контрацептивов;
  • нарушения гормонального фона;
  • недавние роды (особенно естественные);
  • прерывание беременности;
  • наличие опухолей.

Если фолликул не выходит наружу, он остается в яичниках, где начинается созревание новой яйцеклетки, что может привести к образованию кисты. Это особенно опасно при наличии поликистоза в анамнезе. Если диагносцируется наличие множественных кист, это может привести к разрыву яичника.

Недостаточность фолликулярной фазы, обусловленная чрезмерными или отсутствующими менструальными выделениями, может привести к формам бесплодия, о чем свидетельствует УЗИ. В таком случае врач, как правило, принимает решение о корректировке гормонального фона с помощью медикаментов.

Реже может быть назначена лапароскопия — минимально инвазивная процедура, которая помогает восстановить нормальную динамику фолликулярной фазы.

Если женщина испытывает постоянные и длительные задержки в менструации, это может указывать на ановуляторный цикл.

Как рассчитать продолжительность фолликулярной фазы

Для определения длительности фолликулярной фазы можно использовать несколько методов:

  • ведение календаря менструаций. Фолликулярная фаза занимает примерно половину цикла: начинается с первого дня менструации и заканчивается овуляцией, в среднем она длится 14 дней;
  • график базальной температуры: пока температура не поднимется выше 36,6–36,8 градусов – это будет указывать на фолликулярную фазу. После повышения температуры начинается овуляция, что свидетельствует о втором этапе менструального цикла;
  • использование тест-полосок для определения овуляции. В середине цикла стоит проверить наличие овуляции: если тест показывает 2 полоски, значит, фолликулярная фаза завершилась.

Также важно обращать внимание на характерные проявления первой фазы цикла. Врач может определить состояние фолликулярной фазы во время УЗИ.

Базальная температура в фолликулярной фазе

Температурные показатели у женщин durante фолликулярной фазы держатся на уровне 37 градусов. Показатели выше нормальных могут сигнализировать о наличии острого или хронического воспалительного процесса в организме. Выраженная гипотиреоз, нехватка витаминов, продолжительная анемия могут приводить к снижению температуры до 35,9-36 градусов, что требует обязательной консультации специалиста для коррекции нарушений. В норме температура колеблется в пределах 36,6-36,8 градусов.

Правильное измерение базальной температуры требует соблюдения некоторых правил:

  1. Замеры проводятся утром, не вставая с постели и не совершая резких движений, лучше всего ректально.
  2. Рекомендуется не менять термометр в процессе ежедневных измерений.
  3. Непосредственно перед измерением обязательно исключить интимные отношения минимум за 6 часов.

Влияние гормонов в течение цикла

Какое количество гормонов влияет на женский организем в течение цикла? Практически все основные половые гормоны присутствуют на каждом этапе менструального цикла.

Таблица 2 – Нормативы уровней гормонов в зависимости от фазы менструального цикла

Употребление всех этих гормонов до овуляции оказывает следующее воздействие на организм:

  1. Увеличивают сексуальное влечение.
  2. Анаболический эффект.
  3. Укрепление костной массы.
  4. Стабилизация настроения и улучшение общего самочувствия.
  5. Обеспечивают высокую работоспособность.
  6. Укрепляют иммунную систему.
  7. Защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек.
  8. Влияют на систему свертывания крови.
  9. Придают коже свежесть и гладкость.

Это время способствует достижению поставленных целей, успеху в профессиональной деятельности, снижению веса. Женщина в этот период обладает особой привлекательностью и сексуальностью.

В постменопаузе, на фоне снижения активности эстрогенов, кожа теряет свою эластичность, образуются морщины, снижается либидо и возрастает риск остеопороза.

Фолликулостимулирующий гормон: норма и отклонения

Фолликулостимулирующий гормон — это гормон, который активизирует рост и созревание фолликула у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, гормоны, которые они секретируют, именуются гонадотропными. ФСГ, пролактин и ЛГ — это гонадотропные гормоны, которые имеют непосредственное отношение к размножению.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается как в женском, так и в мужском организме. У мужчин он способствует:

  • росту семенников;
  • развитию семенных канальцев;
  • синтезу белка, связывающего половые гормоны;
  • процессу сперматогенеза.

У женщин же этот гормон способствует:

  • преобразованию тестостерона в эстрогены;
  • росту фолликулов в яичниках;
  • выработке эстрогенов.

В клинических лабораториях уровень ЛГ и ФСГ обычно измеряется в международных единицах на литр. Анализы на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны лучше сдавать натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон рекомендуется проводить на 3–5-й день цикла (фолликулярная фаза).

Норма у женщин

Нормальные значения ФСГ у женщин варьируются на протяжении всего менструального цикла:

  • фолликулярная фаза — 2,8–11,3 мЕд/л;
  • овуляторная фаза — 5,8–21 мЕд/л;
  • лютеиновая фаза — 1,2–9 мЕд/л.

Норма у мужчин

У мужчин нормальный уровень ФСГ должен находиться в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При низком уровне этого гормона у ребенка может задержаться половое созревание.

Если анализ показывает недостаток этого гормона у женщины, это может привести к следующим симптомам:

  • недостаточное количество менструаций;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • атрофия молочных желез и половых органов.

К причинам сниженного уровня ФСГ у женщин могут относиться: ожирение, синдром поликистозных яичников и нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий уровень ФСГ у мужчин может сигнализировать о:

  • импотенции;
  • отсутствии сперматозоидов в сперме;
  • атрофии яичек.

У мужчин снижение этого гормона может быть связано с недостаточной функцией гипофиза.

При пониженном уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин наблюдаются признаки уменьшенного полового влечения, уменьшение роста волос на теле и старение кожи.

Повышенный ФСГ

Когда уровень ФСГ выше нормы у женщин, это может быть следствием:

  • необъяснимых маточных кровотечений, не связанных с менструацией;
  • отсутствия месячных.

Увеличенный ФСГ считается нормой в период менопаузы.

Причины повышения могут включать:

  • недостаточную функцию яичников;
  • опухоли гипофиза;
  • алкоголизм;
  • эндометриоидные кисты;
  • воздействие ионизирующего излучения.

У мужчин уровень ФСГ может увеличиваться при:

  • гормональных расстройствах половых желез (например, воспалительных процессах яичек);
  • избыточном уровне андрогенов;
  • рентгеновском облучении;
  • почек недостаточности;
  • алкоголизме;
  • опухолях гипофиза;
  • принеся некоторых медикаментов.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Яичники у женщин и надпочечники вырабатывают небольшое количество эстрадиола, который необходим для مراحل развития фолликулов и роста эндометрия. Внутренний слой слизистой оболочки матки подвержен циклическим изменениям каждый месяц. Во время пролиферативной фазы, когда эндометриальная ткань активно разрастается, слой постепенно утолщается, а затем при менструации отмирает. Эндометрий в фазе пролиферации проходит три уровня формирования:

  • первая – на 5-7 день цикла слой тонкий и бледно-розового цвета;
  • вторая – 8-10 день, на этом этапе эпителий утолщается и становится рыхлым;
  • третья – 11-14 день, позже эндометрий сильно утолщается и образует складки.

В очищенной от отмершего эндометрия полости матки начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Исследование уровня эстрадиола осуществляется в двух периодах фолликулярной фазы: в самом начале и в её середине. Если требуется анализ после овуляции, важно помнить о значительном снижении этого гормона на данном этапе менструального цикла. Для обеспечения надежного закрепления эмбриона в матке в фолликулярной фазе нормальные значения эстрадиола варьируются от 5 до 53 пг/мл.

Если результаты анализов показывают значительные отклонения от норм, это может указывать на нарушения в работе различных органов. Проблемы могут быть связаны с яичниками (например, поликистоз), заболеваниями щитовидной железы и печенью. Явные изменения уровня эстрадиола также могут наблюдаться в период беременности или при использовании гормональных препаратов.

Прогестерон

Для точной диагностики уровня данного полового гормона анализы лучше проводить во второй половине цикла, через 2-3 дня после овуляции, в период фолликулярной фазы. Важно, чтобы в сыворотке крови уровень прогестерона в это время был минимальным — от 0,32 до 2,23 нмоль/л.

Если уровень гормона превышает допустимые нормы, это может указывать на развитие кист или опухолей в яичниках, а также проблемы с функцией надпочечников, особенно если месячные приходят нерегулярно.

Роль пролактина

Гормон, вырабатываемый гипофизом, необходим для нормального образования грудного молока во время лактации. Уровень пролактина может увеличиваться при интенсивных физических нагрузках, после полового акта или в состоянии стресса. Нормальные значения для небеременных женщин репродуктивного возраста колеблются от 140 до 550 мЕд/мл.

Отклонения от норм могут указывать на нарушения в функционировании гипофиза или надпочечников. Перед анализом на пролактин рекомендуется отдых и отказ от физической активности и пищи.

Фолликулярная фаза длится с 3-го по 5-й день менструации и выбрана для определения уровня женских половых гормонов. В расшифровке результатов предоставлены допустимые нормы для каждого из них. Если значения существенно отличаются от нормы, врач назначает повторное тестирование для уточнения диагноза и корректировки лечения.

Оценка фолликулярной фазы

Основными показателями для анализа в фолликулярной фазе являются:

  1. ФСГ — уровень фолликулостимулирующего гормона, важного для оценки здоровья репродуктивной системы.
  2. Пролактин — вырабатывается мозгом, тормозит выделение фоллитропина и контролирует прогестагены, играет роль в диагностике пролактиномы и бесплодия.
  3. ЛГ — уровень лютеинизирующего гормона, уровень которого указывает на готовность к овуляции.
  4. Эстрадиол — помогает оценить функцию яичников и развитие ооцитов.
  5. Свободный тестостерон — анализ требуется при бесплодии, угрях и признаках гиперандрогении.
  6. СССГ (секс-стероид-связывающий глобулин) — белок, который связывает половые гормоны, анализ нужен при несоответствии других значений.
  7. ДГЭА-С — его уровень помогает диагностировать болезни надпочечников и яичников.
  8. ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО — показатели функции щитовидной железы, которые могут влиять на репродуктивные функции.
  9. АМГ (антимюллеровский гормон) — помогает оценить запас яйцеклеток и шансы на зачатие.
  10. Андростендион — его уровень изучается для диагностики поликистоза и других заболеваний.

Нормативные значения гормонов в фолликулярной фазе:

НазваниеЕдиницы измеренияНормы
ФСГмМЕ/мл4,7–21,5
Пролактин:
>18 лет102–496
16–18 лет44,5–390,1
13–16 лет63,6–305,3
ЛГ2,4–12,6
Эстрадиолпг/мл12,4–233
Свободный тестостерон (20–60 лет)0,1–6,3
СССГ:нмоль/л
16–20 лет9,3–75
20–50 лет32,4–128
ДГЭА-С:мкг/мл
12–17 лет0,2–5,35
18–30 лет0,29–7,81
31–61 год0,12–3,79
ТТГ0,3–4
Т3 свободныйпмоль/л3–7
Т4 свободный10–25
АТ к ТПОМЕ/мл≤35
АМГнг/мл
18–25 лет0,96–13,34
26–40 лет0,03–7,37
41–45 лет≤3,27
Андростендион0,3–3,3

Эти гормоны играют ключевую роль в процессе регуляции, созревания яйцеклеток и возможности зачатия, вынашивания и кормления ребенка.

Как растут фолликулы

Фоллитропины — это гормоны, которые активируют процесс формирования фолликулов в яичниках. Один из них становится доминирующим и активно вырабатывает эстрадиол. Эти фолликулы проходят развитие до тех пор, пока аденогипофиз не начнет синтезировать лютеинизирующий гормон. Этот гормон критически важен для нормального функционирования женской репродуктивной системы, участвующей в синтезе эстрогена и инициирующей овуляцию.

Созревающие фолликулы выделяют гормоны, отвечающие за восстановление матки. По истечении двух недель, когда фолликулярная фаза завершается, содержимое фолликула выбрасывается, подготавливая организм к возможному зачатію. На месте разорванного фолликула образуется желтое тело, начинающее активно производить прогестерон.

Плохо растут фолликулы

Недостаток зрелых структур яичников является одной из главных причин женского бесплодия. При отсутствии доминантного фолликула не происходит выделение лютеинизирующего гормона, необходимого для овуляции. Основные факторы, приводящие к недостаточности половых клеток, включают:

  • проблемы с гипоталамусом;
  • нарушения в работе яичников;
  • частое применение противозачаточных средств;
  • последствия инфекций половой системы;
  • заболевания щитовидной железы;
  • эндокринные расстройства;
  • депрессивные состояния и психоэмоциональная нестабильность;
  • опухоли гипофиза.

Оптимальная гормональная терапия может восстановить менструальный цикл и процесс созревания ооцитов. Если консервативное лечение не дает результата, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство по удалению недоразвитых клеток яичников.

Фолликулометрия

Ультразвуковые исследования, осуществляемые для мониторинга овуляции, называются фолликулометрией. Начинать их следует сразу после завершения менструации, проводя УЗИ каждые 2-3 дня. За день до овуляции УЗИ демонстрирует максимальные размеры доминирующего фолликула, которые варьируются от 20 до 24 мм; на его поверхности видна стигма, указывающая на готовность к разрыву.

В день овуляции доминантный фолликул не отображается, но в брюшной полости можно обнаружить небольшое количество свободной жидкости. Три дня спустя, после завершения овуляторной фазы, на яичнике, где располагался фолликул, появляется желтое тело. Если его не удается обнаружить, это свидетельствует о том, что овуляция не состоялась. Если фолликул остается большим и не изменяется по размеру, это указывает на его персистенцию. В обоих случаях такие циклы считаются неплодными, и зачатие невозможно.

Можно ли забеременеть в фолликулярную фазу

Вероятность наступления беременности связана с успешным оплодотворением яйцеклетки сперматозоидом, и наиболее подходящий для этого момент — овуляция. Удачно запечатанный момент после овуляции значительно увеличивает вероятность зачатия.

Однако в практике наблюдаются ситуации, когда овуляция происходит раньше обычного, иногда уже на 7 или 10 день цикла. В таких случаях фолликулярная фаза сокращается, и оплодотворение происходит в период овуляции.

Кроме того, следует учитывать, что сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными в организме женщины до 7 дней. Это значит, что даже половой акт за неделю до овуляции может привести к беременности.

Таким образом, могут возникать случаи, когда кажется, что беременность произошла до овуляции, хотя на самом деле это всего лишь следствие жизнеспособности сперматозоидов.

Фолликулярная фаза служит индикатором наиболее подходящего времени для зачатия, а также указывает на «опасные» дни, если женщина не планирует беременность. Это важный этап менструального цикла, нарушение которого может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому при появлении симптомов несоответствия в данной фазе важно обращаться к врачу-гинекологу.

Как продлить фолликулярную фазу

Первый цикл менструации подвержен различным влияниям. На его длительность могут влиять стрессы, образ жизни, индекс массы тела, возраст и другие негативные факторы. Обычно эта фаза длится около 17 дней и с каждой годом может сокращаться.

Чтобы предсказать завершение фолликулярной фазы, необходимо внимательно отслеживать изменения в своем организме. Для её регуляции врачи иногда назначают использование гормональных контрацептивов.

Фолликулярная фаза требует детального обследования женщин, у которых наблюдаются проблемы с репродуктивным здоровьем. В случае трудностей с зачатием и овуляцией следует обратиться к специалисту для полноценного анализа.

Расчет продолжительности фолликулярной фазы

Процесс формирования фолликулов и созревания яйцеклеток контролируется гипофизом, который управляет выработкой ФСГ и ЛГ.

По времени следующие типы фолликулярной фазы:

  • короткая — 7 дней;
  • длинная — 22 дня.

Чтобы правильно вычислить длительность фазы, необходимо определить день овуляции. Женщины могут использовать специальные тесты или измерять базальную температуру (вводя термометр в прямую кишку). После завершения фолликулярной фазы базальные температуры начинают резко колебаться, что сигнализирует о переходе в лютеиновую фазу с увеличением выработки других гормонов.

Таким образом, фолликулярная фаза охватывает время от первого дня менструации до момента овуляции, хотя это значение может варьироваться, и расчеты могут быть индивидуальными.

Опыт других людей

Фолликулярная фаза у женщин: что это и как правильно рассчитать дни менструального цикла
«Для меня фолликулярная фаза всегда была немного загадочной. Я стараюсь следить за своим циклом, и каждый месяц отмечаю, когда начинается менструация. Фолликулярная фаза начинается сразу после нее, и я уделяю ей внимание, так как знаю, что в этот период мое тело готовится к овуляции. Я чувствую прилив энергии и хорошее настроение, и мне кажется, что это время, когда я могу реализовать свои идеи.» – Анна, 28 лет.
Фолликулярная фаза у женщин: что это и как правильно рассчитать дни менструального цикла
«Я всегда думала, что менструация – это единственное, о чем стоит беспокоиться, но недавно я узнала о важности фолликулярной фазы. Это время, когда уровень эстрогена растет, и я заметила, что в эти дни я становлюсь более активной. Это влияние на работу и личную жизнь просто невероятное!» – Олег, 30 лет.
Фолликулярная фаза у женщин: что это и как правильно рассчитать дни менструального цикла
«Как женщине, мне всегда было интересно, как мой цикл влияет на мое самочувствие. Фолликулярная фаза, начавшаяся после менструации, привносит в мою жизнь что-то новое. Я чувствую, что могу больше и нарабатываю запас энергии – это хороший период для тренировок и саморазвития.» – Екатерина, 24 года.

Вопросы по теме

Как фолликулярная фаза влияет на уровень энергии и настроение женщины?

Фолликулярная фаза, которая начинается с первого дня менструации и продолжается до овуляции, часто ассоциируется с повышением уровня энергии и улучшением настроения у женщин. В это время уровень эстрогена начинает расти, что может способствовать более позитивному восприятию и повышенной физической активности. Женщины могут заметить, что в течение этой фазы они становятся более продуктивными, креативными и социально активными. Однако индивидуальные ощущения могут различаться в зависимости от состояния здоровья, образа жизни и других факторов.

Как фолликулярная фаза взаимодействует с циклом сна у женщин?

Фолликулярная фаза может оказывать влияние на цикл сна женщин. Повышение уровня эстрогена и прогестерона в фолликулярной фазе связано с улучшением качества сна. Женщины могут заметить, что им легче засыпать и они реже просыпаются ночью. Однако у некоторых это может быть связано с колебаниями гормонов и стрессом, поэтому важно следить за своим состоянием и при необходимости вносить коррективы в образ жизни.

Можно ли использовать фолликулярную фазу в тренингах для спортивных результатов?

Да, многие спортсменки и тренеры утверждают, что планирование тренировок в соответствии с менструальным циклом может улучшить спортивные результаты. Фолликулярная фаза часто считается оптимальным временем для интенсивных тренировок, так как повышенный уровень эстрогена может способствовать увеличению силы, выносливости и быстроты восстановления. Это время идеально подходит для силовых тренировок и кардионагрузок. Тем не менее, важно помнить, что реакции на циклы могут быть индивидуальными, и лучшим решением будет ориентироваться на собственные ощущения и физические характеристики.

Оцените статью
Клиника интегральной медицины БригитаМед | Статьи
Добавить комментарий