Как меняются цервикальные выделения по дням менструального цикла во второй фазе

Обычные выделения из влагалища в течение менструального цикла женщина почти не ощущает. Жидкая часть секрета испаряется при температуре тела, и лишь небольшое количество слизи может выходить наружу.

Общая информация

У здоровых женщин и девушек, не имеющих сексуального опыта, выделений из влагалища не наблюдается. Процессы формирования и всасывания содержимого влагалища слизистой оболочкой находятся в равновесии. В норме источником выделений является прозрачная жидкость, которая выделяется из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов через эпителий влагалища. Дополнительные объемы выделений поступают от шейки матки (слизистый секрет) и желез преддверия (бартолиновые железы).

Секрет также содержит постоянно обновляющиеся клетки эпителия влагалища, а также микрофлору, в основном состоящую из палочек Дедерлейна, что защищает от инфекций; в состав выделений входит небольшое количество лейкоцитов. Обычно нормальные выделения не создают ощущения влаги во влагалище, поскольку их жидкая составляющая постоянно испаряется и частично всасывается обратно.

Как правило, женские выделения не накапливаются во влагалище, не вытекают наружу и не требуют ежедневного использования прокладок. Лишь немного сливкообразного отделяемого может быть замечено на стенках влагалища…

Нормальные выделения

Основные характеристики нормальных межменструальных выделений:

• объем – в зависимости от дня цикла выделения могут составлять от 0,06 до 4 мл в сутки; норма считается, если площадь пятна на ежедневной прокладке не превышает 5 см;
• консистенция – выделения могут быть жидкими (после месячных), тягучими (в день овуляции) или кремообразными (во второй половине цикла);
• цвет – слизь обычно светлая, варьирующая от прозрачного в первой половине цикла до белых выделений перед менструацией; при взаимодействии с кислородом пятна на прокладке могут приобретать желтоватый оттенок;
• структура – выделения могут быть однородными или содержать небольшие комочки, представляющие частицы обновляющейся эпителиальной ткани влагалища;
• запах – перед менструацией белые выделения могут иметь слегка кислый запах (нормальный уровень pH слизистого секрета составляет от 4,0 до 4,5), в другие фазы запах обычно отсутствует;
• зуд – нормальные влагалищные выделения не провоцируют зуд или раздражение наружных половых органов.

Характер выделений между менструациями зависит от определенной фазы цикла и других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины.

В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения по консистенции напоминают сырой яичный белок (тянущиеся, слизистые) и могут быть довольно обильными и жидкими.

В конце цикла. После овуляции белые выделения становятся более вязкими и менее выраженными, в отличие от жидкой слизи, наблюдаемой после месячных.

Перед менструацией. В этот период слизистый секрет имеет кремообразную консистенцию. Небольшие светло-бежевые или белые выделения перед менструацией являются нормой.

Во время менструации. В первые 1-2 дня месячных кровопотеря может быть значительной, выделения насыщенного красного цвета могут содержать небольшие сгустки. К концу менструации количество выделений уменьшается и цвет становится темнее, поскольку кровь сворачивается.

После полового акта. Выделения могут быть прозрачными, белыми или немного желтоватыми, с сгустками. Это нормальное явление.

При начале приема оральных контрацептивов. В течение первых нескольких недель внутри организма могут появиться мажущие коричневатые выделения.

Во время беременности. При вынашивании ребенка слизистый секрет выделяется более активно, имеет жидкую консистенцию и белый цвет, не вызывает дискомфорта. Любое влагалищное кровотечение в этот период – веский повод для обращения к врачу.

После родов. В течение 1-2 месяцев после появления на свет ребенка у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения (лохии), интенсивность которых постепенно снижается.

Виды выделений из влагалища и их функции

При нормальном функционировании репродуктивной системы женщины не испытывают дискомфорта от чрезмерного увлажнения нижнего белья или посторонних запахов. В течение цикла характер выделений меняется, и иногда трудно определить наличие отклонений на ранних стадиях инфекционного процесса. В таблице представлены основные типы белей в гинекологии.

На свойства влагалищных выделений могут влиять стрессовые ситуации и изменения климата. Неправильная терморегуляция, такие как переохлаждение в области таза и поясницы, также могут негативно сказываться на защитных механизмах организма. Не следует игнорировать подозрительные симптомы, сигнализирующие о нарушении местного иммунитета. Выделения выполняют множество функций, среди которых:

• увлажнение
• обмен веществ
• регенерация тканей
• элиминция микробов

Вместе с влагалищным секретом выводятся патогены, загрязнения и канцерогены. Циркуляция выделений поддерживает клеточный состав тканей, насыщает эндокринными веществами и минералами. Влажная среда помогает предотвратить трение и трещины, а также выводит продукты железистого эпителия и маточной полости.

Цвет и консистенция выделений индивидуальны, и если у женщины они остаются желеобразными или мутными, но флора здорова, то это считается нормой. Однако нередко именно белые выделения становятся единственным сигналом инфекции. Запущенные заболевания могут перейти в хроническую форму, лечение которой становится сложным.

Водянистые

Светлые выделения могут свидетельствовать об эктопии шейки матки, когда цервикальный канал не полностью закрыт. Это приводит к выходу излишней влаги, необходимой для увлажнения полости, что может вызвать пересыхание и воспаление слизистой. Также такая симптоматика в период беременности может указывать на утечку амниотической жидкости. Другой причиной выделений могут быть герпетический вульвовагинит, характеризующийся образованием пустул.

Важно понимать, что недостаточно лишь отметить наличие выделений; необходимо определить их источник и локализацию. Выделения могут происходить из: влагалища, матки, шейки матки или труб.

Стрессовые ситуации

Часто водянистые выделения без запаха становятся следствием хронического стресса, переутомления на работе или резкой климатической смены. Все эти факторы негативно влияют на гормональный фон, что приводит к нарушению секреторной функции преддверия влагалища и шейки матки. Эта проблема чаще наблюдается у молодых эмоциональных женщин. Прозрачные выделения часто сопровождаются снижением либидо, общей слабостью и плохой работоспособностью. Если данное состояние сохраняется длительное время, следует обратиться к специалисту в области акушерства и гинекологии.

Аллергическое воспаление

При аллергических реакциях выделения становятся очень жидкими и прозрачными. В остром периоде аллергии их обильность может усиливаться, зачастую сопровождаясь сильным зудом в области влагалища и промежности. Многие женщины замечают связь поведения этих симптомов с использованием средств интимной гигиены и ношением синтетического нижнего белья, что может провоцировать аллергический кольпит. Прозрачные выделения без запаха в посткоитальном периоде могут возникнуть из-за аллергии на латекс или полиуретан в контрацептивах.

Обильные прозрачные выделения и зуд

Наиболее тревожным сигналом являются обильные прозрачные выделения с запахом и зудом.

• Причинами запаха и зуда могут быть различные гинекологические заболевания;
• Зуд может быть результатом стресса или нервного расстройства;
• Дисбактериоз влагалища;
• Инфекционные болезни.

Иногда такая гидратация может быть реакцией на запущенный патологический процесс, возможно вызванный бактерией уреаплазмы. Врач при подозрениях может назначить мазок на основные возбудители инфекции. Если есть основания полагать именно уреаплазменную инфекцию, то дальнейшие анализы будут частью клинического наблюдения.

Слизистые выделения

Небольшое количество выделений из половых путей – это норма. Однако полные, неприятно пахнущие выделения (бели) или слизь с кровяными прожилками могут указывать на заболевания шейки матки. Эти симптомы могут быть проявлениями:

• Наботовых кист – образований, заполненных жидким содержимым, которые могут периодически разрываться и выделять слизь;
• Папиллом – бородавчатых разрастаний на шейке матки, вызванных ВПЧ;
• Дисплазии – предраковой патологии, также связанной с ВПЧ;
• Начальными стадиями рака, когда опухоль еще не прорастает в сосуды и не вызывает кровотечения;
• Эрозий (эктопий) и эктропионов (выворачивания слизистой), эти заболевания могут сопровождаться как кровянистыми выделениями, так и обильными белями;
• Воспалениями шейки матки (цервицитами) и канала (эндоцервицитами).

Поэтому появление белей — это серьезный сигнал, требующий врачебного осмотра.

Белые

Белые жидкие выделения могут возникать в начале первого менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из фолликула и начинается овуляция. Другими причинами белых выделений могут быть высокий уровень эстрогена, применение гормональных препаратов, аллергические реакции на презервативы или нижнее белье.

Что касается белых густых выделений, они могут быть следствием стресса, неправильно подобранного нижнего белья, второй половины цикла, первого триместра беременности или большого объема цервикального секрета. Также они могут быть способом очищения ведь естественно выводить остатки спермы из влагалища.

Белые слизистые выделения часто свидетельствуют об инфекционном процессе. В первые недели инфекции дискомфорта и неприятного запаха может не быть. Однако, если не начать вовремя лечение, выделения могут измениться на зеленые, ярко-желтые и будут иметь резкий неприятный запах. В них могут появляться гной и примеси крови.

Мутный оттенок выделений указывает на воспалительный процесс и является поводом для визита к гинекологу.

Серые

Обильные сероватые выделения свидетельствуют о нарушении влагалищной микрофлоры вследствие инфекций половых путей или поражений других органов. Серые выделения характерны для следующих состояний:

• Бактериальный вагиноз;
• Воспалительные процессы: кольпит, эндоцервицит, атрофический вагинит;
• Заболевания, передающиеся половым путем: трихомониаз и хламидиоз на ранних стадиях;
• Редкие причины: эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность), туберкулез.

Желтые

Желтые выделения из влагалища, как с запахом, так и без него, могут возникать по различным причинам. Скудные и обильные желтые выделения без аромата могут указывать на проблемы в репродуктивной или мочевыделительной системах, окрашиваясь при воспалительных процессах.

Тем не менее, желтоватые выделения могут быть совершенно нормальными. Они могут innehать секрет влагалищных желез и мертвые клетки эпителия, а также погибшие микроорганизмы, из-за чего прозрачная слизь приобретает желтоватый оттенок.

Отсутствие запаха выделений может также быть признаком реакций после прерывания беременности – как после аборта, так и выкидыша. Наличие цветных примесей считается нормальным.

С желтыми выделениями у женщин могут наблюдаться после полового акта, особенно если не использовались механические средства контрацепции (презерватив) – женщина вырабатывает смазку, которая смешивается с семенной жидкостью и может постепенно выйти наружу. При использовании презервативов будет наблюдаться активное выделение влагалищного секрета, необходимого для смазки.

Желтые выделения также могут возникнуть в результате:

• Несбалансированного питания – состав влагалищного секрета меняется при избытке острых, жирных, кислых блюд;
• Гормонального дисбаланса;
• Овуляции – выделения становятся густыми и обильными, указывая на готовность яйцеклетки к оплодотворению;
• Приема оральных контрацептивов, существенно изменяющих гормональный фон;
• Частой смены полового партнера – обильные желтые выделения могут быть реакцией на новую флору.

У женщин желтые выделения могут наблюдаться до и после менструации, что также является вариантом нормы. Главное – контролировать свое самочувствие. Если появляются другие патологические симптомы (зуд, боль и пр.), не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше начать адекватное лечение, тем проще и быстрее справиться с недугом.

Коричневые выделения

Коричневатые выделения, появляющиеся перед менструацией и после нее, могут свидетельствовать об эндометриозе, при котором формируются кисты, заполненные кровью, в различных органах, включая шейку матки.

Со временем содержимое кисты сворачивается и приобретает коричневый цвет. При разрыве эндометриоидной кисты у женщин могут появляться коричневые выделения.

Гнойные

При воспалительных состояниях из влагалища может выделяться от нескольких капель до миллилитров густого зловонного гноя, что нередко сопровождается острыми болями в нижней части живота и повышением температуры. Гнойные выделения могут возникать при:

• Сложных инфекциях половой системы: гонорее, микоплазмозе, уреаплазмозе;
• Заболеваниях внешних половых органов: бартолинитах, фурункулах;
• Патологиях матки и придатков: пиометре, пиосальпинксе, послеродовом эндометрит;

Бели с неприятным запахом

Влагалищные бели при урогенитальных заболеваниях

Срочные меры должны быть приняты в случае резкого изменения характера выделений, их неприятного запаха. Не всегда сопутствуют болевые симптомы или зуд внизу живота. Инфекция может развиваться скрыто, поэтому следует обращать внимание на первые признаки влагалищного дисбактериоза. Каждое заболевание имеет свои характеристики, с которыми можно ознакомиться в таблице.

Мутные выделения при гонорее сопутствуют снижению тонуса мочевого пузыря и недержанию мочи. Гонококки могут быть причиной кровотечений, выкидышей, бесплодия. Большинство венерических заболеваний сопровождаются болями, жжением и припухлостью половых губ. Однако такую симптоматику могут вызывать чрезмерная гигиена и влагалищные спринцевания после половых актов для удаления излишков выделений и спермицидов. Защитный слой из лактобактерий смывается, что позволяет развиваться патогенной микрофлоре, находящейся в «спящем» состоянии.

Часто наблюдается одновременное развитие кандиды и гарднереллы. Обильные выделения приобретают тухлый аромат с кислым оттенком и могут иметь белесоватый, серый или светло-коричневый цвет. При прогрессировании заболевания образуются трещины и язвы на внутренней оболочке влагалища. В хронической форме белые выделения могут исчезнуть.

Наличие мочи в выделениях указывает на свищ. Поскольку женские половые органы расположены в непосредственной близости к мочевому пузырю, разрыв может возникнуть в результате неудачных абортов, проводимых без учета тяжелых последствий. В таких случаях разрыв может привести к образованию гнойных инфекций. Если свищ расположен близко к уретре, необходимо провести дифференциальную диагностику с недержанием мочи.

Основные фазы цикла

Выделяют следующие фазы менструального цикла:

• Фолликулярная. Пролежит 7–22 дня. Отсчет начинается с первых дней менструального цикла. В этом процессе уровень гормонов повышается, и в яичниках происходит постепенное созревание фолликулов. Их может изначально быть 5–7, но доминирующим становится один. Также происходит удаление отмершего эндометрия из матки вместе с кровянистыми выделениями и начинается процесс обновления.
• Овуляция. Длительность этой фазы составляет 1–5 дней. В этот период происходит разрыв фолликула, и яйцеклетка выходит; она движется по маточной трубе, где может быть оплодотворена или погибнуть. В случае оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, что свидетельствует о начале беременности.
• Лютеиновая. Продолжается от 10 до 16 дней. По завершении данной фазы может наступить беременность или менструация, если оплодотворения не произошло.

Изменение выделений в разные фазы цикла

Выделения из влагалища у здоровых женщин постоянно присутствуют, представляет собой физиологическую особенность организма. Однако в межменструальный период они незначительные и едва заметны.

Разные фазы цикла характеризуются специфическими выделениями:

• После овуляции они становятся менее обильными, но приобретают более вязкую консистенцию.
• Перед месячными выделяется прозрачный или светло-бежевый секрет с кремообразной текстурой.

• Во время менструации в первые дни кровянистые выделения наиболее интенсивные, с ярко-красным цветом и незначительными сгустками. В последние дни они менее обильные и могут иметь темный оттенок.

• После месячных выделения прозрачные и жидкие; если пятно на ежедневной прокладке меньше 5 см в диаметре, это считается нормой.

Если выделения не соответствуют описанным характеристикам, это может говорить о развитии патологических процессов. Опасным признаком является появление неприятного запаха.

Во время менструации

Выделения перед месячными

Во время предменструального синдрома (ПМС) секрет из влагалища, который изначально прозрачный, может стать белесым, а в завершение цикла в выделениях могут появиться коричневые мутные частицы, что связано с окислением небольшого объема крови в матке.

Как правило, подобные выделения не обладают резким запахом. Однако за два-три дня перед предполагаемыми менструациями объем секрета значительно увеличивается. Кроме того, за несколько часов до начала месячных, женщины могут чувствовать дискомфорт и тяжесть внизу живота.

Если же в вагинальном секрете начинают появляться посторонние запахи, или цвет меняется на серый, зеленый либо ярко-желтый, это может указывать на наличие инфекции.

При хроническом вагинальном кандидозе (или молочнице) также могут наблюдаться обострения в период ПМС, сопровождающиеся белыми, густыми и творожистыми выделениями. Важно помнить, что молочница может развиваться и у беременных женщин, причем чаще, чем до зачатия.

Перед менструацией и во время беременности женщины могут столкнуться с инфекциями влагалища, часто обозначаемыми термином «молочница». К таким заболеваниям относятся вульвовагиниты, кольпиты, вагинозы и другие. При молочнице выделения могут принимать белый, желтоватый, реже — серый или зеленоватый оттенок, могут появляться неприятные запахи, зуд и жжение в интимной зоне. Обычно лечение включает два этапа: первый — уничтожение возбудителя инфекции, второй — восстановление здорового баланса микрофлоры влагалища для предотвращения рецидивов. Для восстановления микрофлоры часто прописывают капсулы Лактожиналь, французский препарат, содержащий усиленные лактобактерии LCR, специально созданный для улучшения интимной микрофлоры. Этот препарат помогает нормализовать уровень pH влагалища, восстанавливает микрофлору и защищает от повторных обострений бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия с применением Лактожиналя на втором этапе в последнее время стала стандартом в лечении состояний с патологическими выделениями, поскольку многие специалисты считают, что только такой подход обеспечивает выраженный и долгосрочный лечебный эффект, а также укрепляет местный иммунитет, что предотвращает будущие обострения.

Выделения после месячных

Коричневые выделения или тёмные пятна на белье часто появляются после менструации. Обычно они длятся около двух дней, однако их продолжительность может варьироваться, и такие выделения могут появляться в любой день менструального цикла: и до, и после месячных, а также между ними. Характер выделений может варьироваться от густых и тёмных до еле заметных, и их вид может вызвать удивление! Не стоит паниковать — это абсолютно нормально, ведь это всего лишь остатки старой крови, которая не успела выйти из матки в предыдущий период. Чтобы успокоить себя и получить больше информации, рекомендуем ознакомиться с нашей статьей о кровянистых выделениях в межменструальный период.

Овуляция

Австралийский исследователь Джон Биллингс установил взаимосвязь между фазами менструального цикла и выделениями в эти периоды. Когда организм женщины готовится к овуляции, в половой системе и органах происходят различные процессы и изменения. Менструальный цикл связан с процессами, происходящими в яичниках, работа которых зависит от состояния других органов и систем. Все эти факторы влияют на объем, цвет и консистенцию вагинальных выделений.

Сроки наступления овуляции

Стоит отметить, что у разных женщин сроки овуляции могут значительно различаться. Даже у одной и той же женщины эти сроки могут варьироваться от месяца к месяцу. У некоторых представительниц женского пола циклы бывают крайне нерегулярными, тогда как у других они могут быть длиннее или короче стандартного периода в 14 дней. В редких случаях овуляция у женщин с коротким циклом может произойти в самом конце менструации, но в большинстве случаев она наступает регулярно.

Характер выделений в период овуляции

Первируя стадию овуляции, называют «сухой», так как в этот период выделения отсутствуют. Это связано с тем, что секрет шейки матки становится вязким и густым, образуя слизистую пробку, которая защищает матку от инфекций и препятствует попаданию сперматозоидов.

• Для первой фазы характерны липкие и клейкие выделения.
• Посередине цикла слизь напоминает консистенцию яичного белка.
• В конце овуляции выделения становятся густыми, а перед началом месячных вновь приобретают водянистую текстуру.

Кровяные выделения при овуляции

В период овуляции многие женщины замечают кровянистые выделения или изменения в их оттенке. Созревание яйцеклетки происходит в фолликуле, который после завершения процесса разрывается. Именно это нарушение целостности фолликула приводит к выделению крови. Такие выделения могут наблюдаться за несколько часов до овуляции и продолжаться до 48 часов.

Если выделения отсутствуют

Одним из нормальных явлений является отсутствие выделений после овуляции, что может быть связано с гормональными изменениями или особенностями организма. Вторая фаза цикла характеризуется активной выработкой прогестерона, который формирует цервикальную пробку для защиты от инфекций и спермы.

Полное отсутствие слизи встречается редко. Обычно наблюдается липкий секрет, который становится водянистым перед началом месячных. В таких случаях можно заподозрить беременность, если хорошо знать свой организм и обращать внимание на его сигналы.

Среди симптомов, указывающих на возможное зачатие при отсутствии выделений:

1. Быстрая утомляемость.
2. Постоянная слабость.
3. Частые позывы к мочеиспусканию.
4. Увеличение и болезненность груди.
5. Головокружения.
6. Изменения в аппетите – отвращение к определенным продуктам или наоборот, его усиление.
7. Эмоциональная нестабильность и резкие перепады настроения.
8. Тянущая боль в нижней части живота и пояснице.

Выделения при зачатии

При попадании оплодотворенной яйцеклетки в матку иногда могут происходить незначительные повреждения кровеносных сосудов, что вызывает скудные коричневые или розовые выделения примерно через неделю после овуляции. Они могут длиться как несколько часов, так и несколько дней. Однако коричневые выделения не всегда являются признаком беременности. Чтобы выяснить причины своих выделений и удостовериться в состоянии здоровья, стоит обратиться к гинекологу.

Выделения после овуляции, если яйцеклетка оплодотворяется

Если произошло зачатие, выделения могут остаться прозрачными и без запаха, но их объем заметно сократится по сравнению с овуляцией. Тем не менее, может появиться «мазня» коричневого цвета в небольшом количестве, что связано с имплантацией оплодотворенной клетки в матку. При данном процессе эндометрий может повреждаться, в результате чего выделяется небольшое количество крови, которая смешивается с другими выделениями, придавая им коричневый оттенок.

Какие выделения, если зачатие не удалось

В случае отсутствия зачатия выделения будут напоминать секрецию девушек в первые 7-14 дней беременности. Со времени овуляции и до начала месячных выделения имеют консистенцию, схожую с яичным белком. Постепенно они могут трансформироваться в липкую или клейкую жидкость с более густой текстурой. Вскоре цервикальная жидкость исчезнет до следующей менструации, но этот процесс начинается с небольшого объема выделений, которые могут выглядеть как слизь с каплями крови и иметь красноватый, бледно-розовый, коричневый или светло-желтый цвет. Затем, если зачатие не произошло, мажущие выделения могут перерасти в менструацию.

Выделения при беременности до признаков задержки менструации

Кровянистые выделения перед менструацией в случае беременности наблюдаются на 6-8 день после зачатия и встречаются примерно у каждого четвертого-пятого, кто вынашивает ребенка. Цвет выделений может варьироваться от коричневого до менструально-типичного, но более скудного и кратковременного. Это явление называется имплантационным кровотечением.

Имплантационное кровотечение возникает во время прикрепления бластоцисты к стенке матки. В этот момент могут травмироваться кровеносные сосуды, что приводит к выделению определенного объема крови, количество которой зависит от места, где прикрепляется эмбрион. Обычно при этом нет выраженной тянущей боли, однако может ощущаться легкая тяжесть внизу живота и небольшой дискомфорт, так как процесс имплантации всегда связан с локальным воспалением.

Это нормальная ситуация и не угрожает ни здоровью женщины, ни беременности, однако такие выделения перед месячными могут указывать на зачатие. Спустя неделю после этого рекомендуется сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ.

Обычные вагинальные выделения после имплантации также начинают изменяться: в шейке матки формируется густая слизь – пробка, которая защищает матку от инфекций. В результате, вагинальные выделения становятся более густыми и обильными еще до наступления ПМС, что является нормой. Для более точной диагностики состоявшегося зачатия может потребоваться осмотр гинеколога, который оценит характер слизи и изменения в половых органах.

Во время беременности вагинальные выделения должны быть прозрачными или с легким белесым оттенком, иногда – бежевыми, с более насыщенной текстурой, чем обычно. Однако, если появляются прозрачные кусочки слизи до 38 недель, наблюдаются розовые выделения на любом сроке или если имеется другой цвет и запах, это может указывать на инфекцию или угрозу беременности.

«Плохие» выделения

Женщинам, у которых наблюдаются непривычные выделения (в количестве, цвете, запахе или текстуре) из половых путей, не стоит пытаться справиться с ситуацией с помощью увеличения количества прокладок или интимных гигиенических средств – это, по меньшей мере, наивно. Такие изменения являются веским поводом для обращения к врачу-гинекологу и сдачи анализов на инфекции.

Сбой гормонального фона

Различные факторы могут вызвать гормональный дисбаланс: стрессы, прием оральныхконтрацептивов или нарушения в работе яичников, где и вырабатываются женские гормоны эстроген и прогестерон. Любой из этих факторов может привести к сбоям менструального цикла и появлению выделений между месячными. Часто после овуляции можно заметить кровянистые выделения, которые обычно принимают за имплантацию или на начало менструации.

Под воздействием оральных контрацептивов у женщин формируется искусственный гормональный фон. Это может привести к подавлению процесса образования фолликула и овуляции, что на первой стадии использования вызывает у некоторых женщин кровянистые выделения вместо дня овуляции. Длительность подобных явлений не должна превышать три месяца, так как именно примерно столько времени организм нуждается на адаптацию. Если же после этого ничего не меняется, следует обратиться к врачу для подбора другого противозачаточного средства.

Кроме того, гормональный дисбаланс может быть вызван нарушениями в эндокринной системе, постоянными стрессами или дефицитом витаминов в организме. В таких случаях гинекологи и эндокринологи часто применяют гормональную терапию для восстановления нормального менструального цикла.

Проблемы в половых органах

Гормональные нарушения могут часто приводить к проблемам в развитии стенок матки и эндометрия. У молодых женщин могут развиваться такие состояния, как эндометриоз и аденомиоз, что связано с повреждением сосудов. Обычно это случается средине цикла и после овуляции, при этом могут наблюдаться коричневатые выделения.

Следует помнить, что белые выделения после овуляции не всегда являются признаком беременности. Изменения также могут свидетельствовать о наличии инфекций, передающихся половым путем. Это может проявляться в обилии слизи и её пенистой или творожистой текстуре, с кислым запахом и различными цветами: белым, желтым, зеленым. После овуляции инфекционные заболевания могут обостряться, что проявляется резкими болями во влагалище перед началом месячных.

Воспалительные процессы также могут возникнуть после выкидышей, абортов, хирургических вмешательств и родов. В таких случаях выделения, как правило, появляются перед менструацией и имеют зеленоватый оттенок, что говорит о наличии гноя.

Не связанные с ИППП

Наиболее распространенные случаи выделений связаны с вульвовагинальным кандидозом (молочницей) и бактериальным вагинозом (дисбактериозом влагалища).

Молочница представляет собой инфекцию, вызванную дрожжеподобными грибами рода Candida, приводящими к:

• обильным густым выделениям с творожистой консистенцией (гранулами) белого или желтого цвета;
• неприятному запаху, который усиливается после половых актов;
• жжению и зуда в области половых органов;
• больным ощущениям во время половых контактов.

Бактериальный вагиноз, также известный как гарднереллёз, возникает из-за резкого снижения концентрации лактобактерий и увеличения количества анаэробных микроорганизмов (преимущественно гарднерелл). При этом выделения:

• обильные, однообразные, серовато-белые;
• прилипают к стенкам влагалища;
• имеют неприятный (рыбный) запах, усиливающийся после полового акта;
• вызывают зуд и жжение, болезненные ощущения при половых контактах.

Среди других микробных инфекций стоит упомянуть неспецифический вульвовагинит и кольпит – это инфекционные заболевания, поражающие влагалище и шейку матки, вызванные условно патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и др.). Основная причина таких состояний заключается в снижении иммунитета. Симптомы могут включать:

• обильные жидкие гнойные выделения из половых путей;
• неприятный запах;
• жжение и зуд;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.

Микоплазмоз и уреаплазмоз характеризуются повышением доли условно-патогенных микроорганизмов (таких, как микоплазмы и уреаплазмы) в вагинальном секрете. Эти состояния зачастую могут не проявляться, но иногда могут наблюдаться:

• выраженные слизистые выделения;
• беловато-серые, мутные выделения, вызывающие дискомфорт или редкие боли внизу живота.

Связанные с ИППП:

Хламидиоз – одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем. Основные симптомы включают:

• слизистые гнойные выделения из влагалища;
• жжение наружных половых органов;
• зуд в уретре;
• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• ноющие боли внизу живота.

Трихомониаз – инфекция, вызываемая влагалищной трихомонадой. Симптомы данного состояния включают:

• обильные жидкие выделения желтовато-зеленого цвета;
• пенистость;
• неприятный запах;
• зуд в области половых органов;
• болезненное мочеиспускание.

Гонорея, относящаяся к инфекциям, передающимся половым путем, вызывается гонококками. Часто протекает без выраженных симптомов:

• гнойные выделения, как правило, незначительные;
• вызывают раздражение наружных половых органов;
• могут сопровождаться болями при мочеиспускании и в нижней части живота;
• могут вызвать более серьезные последствия для здоровья.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Характерные особенности патологических выделений:

• Неудобные ощущения и различные оттенки выделений в любое время цикла. Часто появляются зуд, неприятный запах и легкая боль в тазовой области;
• Творожистые белые, желтоватые или розоватые выделения. Они более обильные и густые, чем обычные секреты;
• Кровянистые выделения разных оттенков в любое время, кроме менструации;
• Избыточное кровотечение во время менструации.

Различные виды выделений могут быть симптомами заболеваний различной природы, как острых, так и хронических воспалений. Эти заболевания могут быть как гинекологическими, так и не связанными с репродуктивной системой.

Нормальные выделения отличаются отсутствием дискомфорта, жара, а также отрицательных реакций со стороны половых органов. В мазке на флору наблюдаются лактобациллы, а уровень лейкоцитов находится в пределах нормы. Секрета здоровой женщины напоминает нормальную слизь, прозрачно, без посторонних запахов и включений. Во второй половине цикла выделения могут становиться обильнее, отмечаются боли как в области малого таза, так и в наружных половых органах.

Диагностика патологических выделений, белей

Что делать, если нормальные выделения внезапно стали аномальными? Самостоятельная диагностика является неразумной. Многие симптомы различных заболеваний схожи между собой, и даже врач не всегда способен по внешнему виду определить, какой микроб стал причиной проблемы. Чаще инфекции имеют смешанный характер, и здесь не обойтись без лабораторной диагностики. Для каждого возбудителя существует свой набор конкретных препаратов и схем лечения. Самолечение зачастую усугубляет ситуацию, так как:

• Часто приводит к хронизации инфекции;
• Может вызвать привыкание и устойчивость микробов к основным лекарственным средствам, что заставляет врачей прибегать к медикаментам резерва и разрабатывать нестандартные схемы лечения;
• Может вызвать проникновение инфекции в матку и трубы, что приведет к более серьёзным последствиям.

Опыт других людей

Мария, 28 лет: «На протяжении всего цикла я заметила, что выделения из влагалища изменяются. В начале цикла они были немного скудными и прозрачными. Ближе к овуляции, примерно на 14-й день, выделения становились более обильными и вязкими, напоминали яичный белок. После овуляции они снова стали менее заметными и более кремообразными. В конце цикла, перед менструацией, они полностью пропали. Я понимаю, что это нормальная реакция организма, но иногда беспокойство все равно накатывает.»

Иван, 30 лет: «Я всегда удивлялся, как много изменений происходит в женском организме в течение цикла. Моя девушка делилась своими наблюдениями и говорила, что выделения разного типа могут быть признаком овуляции или того, что приближается менструация. Я увидел, что даже небольшие изменения могут быть связаны с ее состоянием здоровья. Когда она испытывает стресс, выделения становятся более густыми и неприятными. Я стараюсь поддерживать ее и объяснять, что такие изменения — это нормально.»

Ольга, 25 лет: «С недавнего времени я начала следить за своим циклом и заметила, как действительно меняются выделения. В самые «безопасные» дни они практически отсутствуют, а во время теста на овуляцию я была удивлена, как много их стало. Чувствую себя более уверенно, когда понимаю, что происходит в моем организме. Это помогает мне не только в планировании, но и в разговоре с врачом, если что-то не так. Рекомендую всем вести такие наблюдения!»

Вопросы по теме

Как гормональный фон женщины влияет на характер выделений из влагалища в разные фазы цикла?

Гормональный фон женщины меняется на протяжении менструального цикла, что непосредственно отражается на выделениях из влагалища. В первой фазе (фаза фолликулов), когда уровень эстрогенов возрастает, выделения становятся более обильными и прозрачными, напоминая яичный белок. Это связано с подготовкой организма к овуляции. В овуляторный период выделения достигают своего пика и могут быть очень скользкими. После овуляции, в последующей фазе (фаза лютеинизации), уровень прогестерона увеличивается, что часто приводит к более густым и кремообразным выделениям. Если не произошло оплодотворение, перед началом менструации выделения могут стать более скромными и нечеткими.

Существуют ли какие-либо аномальные выделения, которые стоит считать тревожным сигналом?

Да, определенные характеристики выделений могут сигнализировать о наличии проблемы. Например, желтые или зеленые, пахнущие плохо, выделения с кусочками или пенистыми характеристиками могут указывать на инфекции, такие как вагинит или бактериальный вагиноз. Кроме того, выделения с кровью вне менструации также требуют внимания. Если изменения в выделениях сопровождаются зудом, жжением, болями или неприятным запахом, следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Как правильно отслеживать выделения в течение менструального цикла для оценки своего здоровья?

Для того чтобы правильно отслеживать выделения во время менструального цикла, рекомендуется вести дневник, где вы будете записывать характер выделений, их цвет, консистенцию и объем. Это поможет вам заметить любые изменения, которые могут быть признаком патологии. Обратите внимание на выделения по дням цикла: в середине цикла выделения чаще всего наиболее обильные и прозрачные, тогда как перед началом менструации выделения могут уменьшаться. Также полезно помнить о влиянии факторов, таких как стресс, изменения в питании или использование новых средств гигиены, которые могут влиять на выделения.