Какой считается нормальным циклом месячных: продолжительность и допустимые отклонения

Менструальный цикл – это регулярный процесс, который происходит в организме женщины для подготовки к возможному зачатии.

Каждый месяц в одном из фолликулов созревает яйцеклетка. Примерно за 7-14 дней до начала менструации она покидает фолликул, а остаточная часть перетворяется в желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержки беременности.

Параллельно с этим происходит активное утолщение эндометрия, чтобы обеспечить условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки при fertilization.

Боль внизу живота во время овуляции – это признак выхода яйцеклетки из фолликула. Дискомфорт может длиться всего сутки или же вызывать неприятные ощущения на протяжении нескольких дней, что зависит от особенностей организма девушки.

Нормальный цикл месячных: сколько дней длится

Какой менструальный цикл считается нормальным? В норме он длится от 21 до 35 дней и варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Подробную информацию о подсчете цикла можно найти в статье по приведенной ссылке.

Когда начинаются первые месячные

Менархе, или первая менструация, появляется в возрасте 10–14 лет и свидетельствует о начале полового созревания. Теперь девушка способна забеременеть. Менструации идут в течение 30–35 лет и заканчиваются в возрасте 45–55 лет, после чего наступает менопауза, когда репродуктивная функция угасает и менструации прекращаются.

Виды нарушений в менструальном цикле

Нарушения менструального цикла могут классифицироваться по продолжительности и характеру выделений.

По длительности:

1. Аменорея – отсутствие менструаций. Это состояние может быть первичным, если менструации никогда не начинались, или вторичным, если их нет более 6 месяцев.
2. Менометроррагия – это постоянные колебания длительности цикла от 21 до 35 дней.
3. Полименорея – когда интервал между менструациями составляет менее 21 дня; в этом случае овуляция может отсутствовать.
4. Олигоменорея – цикл превышает 35 дней, при этом месячные бывают нерегулярными и скудными.

Цикл в 26–27 дней – это нормальная продолжительность.

По характеру выделений:

1. Гипоменорея – это скудные выделения, которые продолжаются 3–4 дня.
2. Гиперменорея, или меноррагия – чрезмерные выделения с сгустками и удлиненной продолжительностью менструаций.

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой, а также включает менструации и овуляцию. Рассмотрим их подробнее.

Месячные

Менструации запускают новый цикл и могут длиться до 7 дней, хотя минимальная длительность составляет 3 дня. За это время девушка теряет приблизительно 60–80 мл крови. Удобно измерять количество крови в прокладках или тампонах.

Одна прокладка вмещает 10 мл крови. При нормальном цикле девушка меняет прокладку от 3 до 7 раз в день, а в первые дни может потребоваться замена каждые 1–2 часа.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза длится примерно до середины цикла. В яичниках находится множество фолликулов, и в течение этой фазы каждый из них начинает активно развиваться. Одновременно яичники вырабатывают эстроген, который способствует утолщению эндометрия, подготавливая его к возможной беременности. За несколько дней до овуляции рост фолликулов замедляется, а один из них достигает размера 20 мм.

Овуляция

Около середины цикла фолликул разрывается под действием специфических гормонов, высвобождая яйцеклетку, которая начинает свое движение по маточной трубе. Края лопнувшего фолликула сворачиваются, образуя желтое тело.

Лютеиновая фаза

Вторая фаза, которая фиксируется как лютеиновая, длится у всех одинаково – около 14 дней, что соответствует времени жизни желтого тела.

Во время лютеиновой фазы организм готовится к возможной беременности: яйцеклетка находится в маточной трубе, и если она встретит сперматозоид, произойдет зачатие, а оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который подготавливает эндометрий для прикрепления зиготы. Если оплодотворения не происходит, желтому телу подается сигнал о деградации. Затем матка начинает отторгать эндометрий и яйцеклетку в это время цикла.

В среднем циклы продолжаются 28 дней, что представляется как сумма минимальной и максимальной продолжительности: 21 + 35 = 56.

Что такое фертильность

Фертильность – это способность организма к воспроизводству потомства. Дни фертильности – это периоды, когда вероятность забеременеть наиболее высока.

Определить дни фертильности можно несколькими способами: измерением температуры тела или использованием календарного метода. Наиболее надежным является измерение базальной температуры. Для этого рекомендуется измерять температуру утром. За день до овуляции температура обычно немного понижается, а во время овуляции – повышается.

Существуют специальные термометры, которые позволяют измерять температуру с высокой степенью точности. Их следует использовать под языком.

Календарный метод расчета фертильных дней

Данный метод рекомендуется применять лишь в случае регулярного менструального цикла.

Если вы хотите избежать беременности, то наиболее безопасное время – два дня после окончания месячных и два дня до их начала.

Большинство сперматозоидов погибает во влагалище через 2 часа, однако те, кто смог пережить кислую среду, могут оставаться жизнеспособными до 5-7 дней. Это означает возможность забеременеть даже после овуляции.

Почему цикл нестабилен

Когда у девушки только начинается менструация, ее организм претерпевает серьезные изменения. Выброс определенных гормонов колеблется, что приводит к нестабильному циклу.

За 2-3 года до менопаузы организм также начинает готовиться к угасанию репродуктивной функции, что проявляется в том же колебании цикла.

Гормональные нарушения могут возникать не только по физиологическим причинам, но и под воздействием внешних факторов, что может увеличить продолжительность менструального цикла, например, до 25 дней:

1. Стрессы. Ссоры или переживания на экзамене могут негативно сказаться на организме.
2. Неправильное питание. Рекомендуется сократить употребление сладостей и фастфуда, отказаться от алкоголя и курения, так как это может спровоцировать гормональные сбои и снижение здоровья. Следует помнить, что иногда даже одна шоколадка может заменить полноценный прием пищи.
3. Чрезмерные физические нагрузки. Важно тренироваться правильно и избегать перегрузок. После тренировки вы должны возвращаться домой в нормальном состоянии, а не с трудом добираться. Неправильные нагрузки могут привести к разрушению мышц, а не к их укреплению.
4. Прием оральных контрацептивов. Эти препараты вносят дополнительные гормоны, что может вызывать нестабильность цикла – менструации могут начинаться раньше или позже.
5. Внутриматочные спирали. Постановка спирали может вызвать выделения, что является результатом вмешательства. Если кровотечения продолжаются, следует обратиться к врачу.

Изменения в гормональном фоне могут быть связаны и с некоторыми заболеваниями, такими как:

1. Эндометриоз. Рост эндометрия за пределами матки, влияющий на яичники и другие органы.
2. Миома матки. Образование узлов в мышечном слое матки, которые могут увеличиваться.
3. Полипы. Образования в матке, которые могут проявляться изменениями в менструальном цикле и выделениями.

Отклонения в менструации в пределах 1–13 дней считаются нормальными. Но если цикл продолжает составлять 31 день, это также не является поводом для беспокойства. Если менструация происходит раньше на 5-6 дней, стоит обратиться к специалисту.

Терапия

Первым шагом для решения проблемы является консультация с врачом, который проведет УЗИ и необходимые анализы. На основе результатов обследования будет назначено лечение. Нерегулярный менструальный цикл может корректироваться следующими способами:

1. Применение гормональных препаратов для нормализации цикла.
2. Кровоостанавливающие средства при обильных и продолжительных менструациях.
3. Хирургические вмешательства в случаях, когда в области матки есть сгустки крови, кисты или опухоли. После операции необходимо продолжение лечения для достижения эффекта.

Почему после родов цикл стабилизируется

Беременность и роды – это основные функции, ради которых существует репродуктивная система. По завершении беременности репродуктивная система вступает в период восстановления.

Примерно через месяц после родов начинается инволюция матки – процесс возвращения ее в предбеременное состояние. Дно матки опускается и заполняется эпителиальными клетками.

Лохии – это кровянистые выделения, необходимые для очищения матки от остатков плаценты, которые могут длиться от 6 до 8 недель.

Уровень пролактина может колебаться в следующих случаях:

• если женщина кормит грудью по требованию, а не по установленному графику;
• если мама использует комбинированное вскармливание: грудное молоко вместе с прикормом.

При небольшом снижении уровня пролактина яичники могут активироваться, что иногда приводит к началу менструации уже через 3–4 месяца.

Болезненные месячные

Дисменорея – это болезненность во время менструации. Болевые ощущения обычно начинаются в течение 24 часов с момента начала менструации и могут продолжаться 2–3 дня. У некоторых девушек боли возникают уже в первые сутки менструации.

Существует два типа дисменореи:

Первичная

Первичный тип характеризуется болями в животе, связанными с незрелостью репродуктивной системы. Боль чаще всего вызвана сокращением матки. В некоторых случаях могут ощущаться боли в спине или ногах. Примерно 5–15% женщин испытывают такую сильную боль, что это мешает их повседневной жизни, и некоторые из них вынуждены пропускать учебу или работу. Наиболее выраженные симптомы дисменореи наблюдаются в следующих ситуациях:

• начало менструации в раннем возрасте;
• наличие дисменореи у близких родственников;
• употребление табака и алкоголя;
• низкий уровень физической активности.

С возрастом и после родов интенсивность боли обычно снижается.

Вторичная

Во втором типе дисменореи болезненные ощущения являются следствием гинекологических заболеваний. Почти любое заболевание, затрагивающее малый таз, может вызывать дисменорею.

Наиболее распространенные причины вторичной дисменореи включают эндометриоз, аденомиоз матки и миому матки.

К другим возможным причинам можно отнести:

• двурогую матку;
• кисту яичников;
• воспаление влагалища;
• внутриматочные средства контрацепции, особенно содержащие медь и левоноргестрел;
• неполную перегородку в матке;
• поперечную перегородку во влагалище.

Вторичная форма дисменореи чаще всего проявляется при:

• начале менструации в раннем возрасте;
• наличии дисменореи у родственников;
• употреблении табака и алкоголя;
• отсутствии физической активности.

Вторичная дисменорея обычно развивается в более зрелом возрасте, если она не вызвана врожденными аномалиями. При этом изменения в цикле менструации не наблюдаются, он остается в норме.

Опыт других людей

Екатерина, 28 лет: «Для меня цикл месячных — это нечто естественное, с чем я живу уже много лет. Обычно он длится 28 дней, но иногда может быть чуть длиннее или короче. Я заметила, что стресс и изменение привычек в жизни могут влиять на его регулярность. Важно знать, что каждая женщина уникальна, и этот процесс можно считать нормальным, если нет серьёзных отклонений.»

Андрей, 30 лет: «Я всегда знал, что у женщин есть менструальный цикл, но только когда стал серьёзно встречаться с девушкой, начал больше интересоваться этой темой. Обычно она длится около 28 дней, но у моей партнерши бывает разное. Я понимаю, как это может влиять на её настроение и самочувствие. Иногда она говорит о симптомах, которые возникают в разные фазы цикла, и я стараюсь быть поддержкой в этот период.»

Ольга, 24 года: «Мой цикл обычно составляет 27 дней. Я давно отслеживаю его с помощью приложения и понимаю, когда начинается овуляция и когда стоит ожидать месячных. Это помогает мне планировать свои дела и быть готовой к тому, что будет некоторое физическое и эмоциональное напряжение. Я советую всем девушкам вести дневник своих циклов — это очень полезно!»

Вопросы по теме

Как цикл месячных может влиять на эмоциональное состояние женщины?

Цикл месячных может оказать значительное влияние на эмоциональное состояние женщины. Изменения в уровнях гормонов, таких как эстроген и прогестерон, могут вызвать колебания настроения, раздражительность или даже депрессию, особенно в предменструальный период. Эти изменения могут варьироваться от женщины к женщине и зависят от индивидуальных особенностей организма, внешних факторов и общего состояния здоровья. Важно слушать свое тело и при необходимости обращаться за поддержкой к специалистам.

Какова роль диеты и физической активности в регуляции менструального цикла?

Диета и физическая активность могут играть ключевую роль в поддержании регулярности менструального цикла. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, может помочь в нормализации гормонального фона, что, в свою очередь, способствует более стабильному циклу. Физическая активность также важна, так как она стимулирует кровообращение и может облегчить симптоматику, связанную с менструацией. Однако чрезмерные физические нагрузки могут привести к нарушению менструального цикла, поэтому важно находить баланс.

Как изменения в менструальном цикле могут сигнализировать о здоровье женщины?

Изменения в менструальном цикле, такие как нерегулярность, резкое сокращение или удлинение циклов, а также необычные боли или обильные кровотечения, могут быть знаками различных заболеваний или гормональных расстройств. Это может указывать на проблемы с яичниками, заболевания щитовидной железы, стресс или изменения в весе. Важно отслеживать такие изменения и обращаться к врачу для диагностики и получения необходимых рекомендаций.