Когда лучше делать маммографию: можно ли проводить исследование во время менструации

Несколько десятилетий назад заболевания молочных желез в основном регистрировались у женщин старшего возраста, обычно старше 40–50 лет. Однако в последние годы заметно увеличилось количество диагностируемых случаев среди более молодых пациентов, включая девушек в возрасте 20 лет, которые еще не успели стать матерями.

Для своевременного обнаружения опухолей существует надежный и информативный способ обследования – маммография. Это метод, который позволяет оценить состояние тканей молочных желез, установить предварительный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Данная статья посвящена вопросам, касающимся времени проведения маммографии, оптимального дня месячного цикла для обследования, а также подготовки к процедуре.

Суть методики

Маммография – это метод исследования тканей молочных желез, который зарекомендовал себя как один из самых информативных. Процедура осуществляется с помощью аппарата, схожего с рентгеном. В разных медицинских учреждениях оборудование может варьироваться в зависимости от исследуемых параметров и точности получаемых изображений.

Пленочная маммография считается устаревшим методом, обладающим несколькими ограничениями:

• сложности в обнаружении небольших опухолей или тех, которые слабо реагируют на контрастное вещество;
• невозможность корректировки характеристик снимка после его получения;
• долгий процесс создания изображений и их последующей обработки;
• отсутствие возможности сохранения данных в цифровом формате.

Обычно у женщин старше 40 лет в тканях молочной железы преобладают жировая и соединительная ткани, но подобная ситуация может наблюдаться и у молодых девушек.

Женщины младше 40 лет реже проходят маммографию, потому что у них в груди преобладает железистая ткань, состоящая из долей, которые плохо пропускают рентгеновские лучи.

Для получения точных результатов во время обследования важно знать, на какой день цикла рекомендуется пройти маммографию и идут ли у пациентки месячные, а если нет, то когда они должны начаться. Эти данные критически важны, так как плотность железистой ткани меняется в зависимости от фазы цикла.

https://youtube.com/watch?v=_zEDMuCRH2s

Показания и противопоказания

Женщинам любого возраста, у которых наблюдаются один или несколько симптомов, свидетельствующих о патологии молочных желез, настоятельно рекомендуется пройти маммографию:

• боли, возникающие вне зависимости от дня цикла;
• выделения из сосков при отсутствии лактации;
• обнаружение патологических изменений в структуре молочной железы при УЗИ, требующих дополнительного исследования;
• уплотнения в железе, выявленные во время пальпации при визите к маммологу;
• изменения внешнего вида груди – деформация формы, проблемы с кожей (например, сморщивание или корочка).

Для женщин старше 40 лет регулярное прохождение маммографии особенно важно, так как риск развития злокачественных опухолей возрастает при наличии следующих факторов:

• доброкачественные опухоли в истории заболевания;
• прошлые хирургические вмешательства в области груди, включая аномалии, связанные с маститом;
• заболевания эндокринной системы (например, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет);
• ожирение;
• опухоли мочеполовой системы;
• проблемы с фертильностью, когда беременность не наступает в течение длительного времени.

При подготовке к процедуре необходимо учитывать не только подходящие дни для маммографии, но и возможные противопоказания конкретной пациентки. Хотя обследование считается безопасным и точно, проводить его нельзя в следующих случаях:

1. Беременность или подозрения на нее – в таких случаях выбираются альтернативные методы диагностики, не требующие рентгеновского облучения.
2. Лактация – маммография может быть выполнена только при наличии подозрений на гнойный мастит.
3. Возраст пациентки – младше 35 лет.

Женщинам, склонным к образованию доброкачественных опухолей и кист, а также тем, кто перенес мастит, рекомендуется регулярное наблюдение у маммолога и обследование при наличии показаний.

Некоторые женщины могут испытывать физический дискомфорт и психологическое напряжение во время маммографии, поскольку грудь сжимается между пластинами аппарата. Что касается уровня рентгеновского облучения, специалисты заверяют, что его доза очень мала и не должна вызывать серьезных последствий даже при частом проведении процедур.

Правила, которые следует учитывать перед маммографией:

1. За 1-2 дня до обследования избегайте потребления кофе, крепкого чая и энергетиков.
2. Перед процедурой стоит принять теплый душ, чтобы очистить кожу от пота и загрязнений.
3. Не используйте дезодоранты, антиперспиранты, спреи и лосьоны для тела, чтобы не загрязнить оборудование и не ухудшить качество снимков.
4. При необходимости, чтобы снизить тревожность, можно принять анестезирующее средство по согласованию с врачом.

Если у женщины есть силиконовые имплантаты, важно уведомить об этом рентгенолога. После маммопластики маммографию проходить можно и нужно, но может потребоваться большее количество снимков.

Перед началом обследования клиентке предлагается раздеться до пояса и снять металлические украшения. Женщина ставит грудь на подставку, после чего она прижимается специальной пластиной. Рентгенолог просит на несколько секунд задержать дыхание.

Во время обследования изображаются обе молочные железы, что позволяет сопоставить состояние здоровой и пораженной ткани. Результаты сохраняются на цифровом носителе для анализа врачом.

В какой день цикла делать обследование

Функция молочных желез непосредственно зависит от уровня гормонов в организме, который варьируется на протяжении менструального цикла. Оптимальное время для проведения маммографии – до или после месячных, так как это влияет на информативность результатов, поскольку плотность и объем железистой ткани изменяются в зависимости от уровня эстрогенов и прогестерона.

Оптимально избегать маммографии во время менструаций и сразу после их завершения. Специалисты рекомендуют проходить обследование с 5 по 12 день цикла, так как в это время уровень прогестерона минимален. За несколько дней до менструации уровень этого гормона резко возрастает, что приводит к задержке жидкости в тканях и увеличению груди, вызывая отечность и болезненные ощущения. Поэтому вопрос о проведении маммографии перед началом месячных имеет отрицательный ответ.

Выбор дня обследования зависит от длины менструального цикла:

1. При коротком цикле (21–25 дней) маммографию необходимо проводить через 3–5 дней после окончания менструации.
2. При цикле продолжительностью 28–30 дней оптимально проходить обследование с 6 по 12 день – в этот период влияние гормонов на молочные железы минимально.
3. Цикл 31–35 дней требует проведения маммографии с 10 по 18 день после завершения менструации.
4. Если цикл нерегулярен, рекомендуется проходить маммографию сразу после окончательного прекращения выделений.
5. Во время менопаузы маммография может проводиться в любое время.

Важно помнить не только о сроках обследования, но и о возрастных особенностях женского организма, поскольку на продолжительность менструального цикла также влияют факторы половой активности.

Маммография в первые дни месячных

Для получения надежных результатов маммографии крайне важно корректно выбрать день обследования, ведь в различные дни и фазы цикла грудь может находиться в разных состояниях. На вопрос, можно ли проходить маммографию во время месячных и за 1–2 дня до их начала, врачи отвечают отрицательно, поскольку в этот период трудно диагностировать опухоли. Под воздействием прогестерона железистая ткань груди начинает набухать, что усложняет диагностику.

Кроме этого, многие женщины избегают обследований в первые дни менструации из-за сильной дискомфортной симптоматики и чувствительности груди, что делает невозможным качественное размещение ее между пластинами аппарата, что снижает достоверность результатов.

Даже под конец менструации молочная железа остается отечной, и наличие жидкости в ее тканях может скрыть опухоль от диагностики. Если маммография необходима срочно, стоит записаться на обследование не ранее последнего дня менструации.

В случаях, когда у женщины не было менструаций в течение нескольких месяцев, а она неожиданно начала их, это может быть признаком наличия опухоли. В такой ситуации важно срочно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, а затем показать результаты специалисту.

Проведение обследования после менструации

После завершения месячных рекомендуется дождаться 3-4 дней, прежде чем обратиться на маммографию. При нормальном 28-дневном цикле лучше всего проходить обследование в интервале с 5 по 12 день, когда воздействие прогестерона на ткани уже минимально, а овуляция еще не началась.

Если пропущено оптимальное время для прохождения обследования, лучше перенести его на следующий месяц, чтобы получить более точные результаты. Маммографию рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла, с 5 по 12 день, так как в это время молочные железы находятся в спокойном состоянии. Они не отечны, содержат минимальное количество жидкости и хорошо проводят рентгеновские лучи.

Обследование груди при климаксе

Гормональные колебания у женщин зависят от дня менструального цикла, однако как поступить пациенткам, которые завершили менструации и вступили в менопаузу? Им можно проводить обследование на аппарате в любой день. В этом случае гормоны не влияют на состояние тканей желез, и жировая ткань преобладает, обеспечивая высокую точность рентгеновского исследования, независимую от дня цикла. Маммолог незамедлительно окажет необходимую помощь при наличии каких-либо проблем.

Как часто следует проходить маммографию

Вопрос о том, в какой день менструального цикла лучше всего обратиться к маммологу и как часто следует проходить это обследование, зависит от возраста женщины. Некоторые пациентки беспокоятся о том, что регулярные рентгеновские обследования могут негативно сказаться на здоровье и опасаются частых визитов к врачу. Медицина рекомендует такой график обязательных посещений маммолога и прохождения маммографии:

1. Девушкам разрешается обследовать молочные железы с начала полового созревания, начиная с первого дня менструации, но до 21 года лучше использовать более безопасный метод – УЗИ.
2. В возрасте от 21 до 40 лет маммолог должен осматривать женщину раз в год, а маммографию следует проходить по показаниям (если есть подозрения на образование новообразований в ткани молочных желез).
3. Женщинам старше 40 лет, которые склонны к образованию кист и опухолей или имеют отягощенный семейный анамнез, нужно обязательно проходить рентгенографическое обследование ежегодно.
4. Пациентки в возрасте 55–65 лет должны делать маммографию и посещать маммолога каждые полгода.

Эти рекомендации основаны на данных практической медицины, но конкретный график обследований для каждой пациентки сможет определить только лечащий врач, принимая во внимание возраст, наличие хронических заболеваний, наследственность и другие факторы.

Маммография представляет собой диагностическую методику, позволяющую выявить на ранних стадиях такие заболевания, как кисты, злокачественные и доброкачественные новообразования молочных желез. Проходить обследование рекомендуется всем женщинам старше 40 лет, особенно тем, кто перенес несколько абортов, операции на груди или органах размножения, а также курит или употребляет алкоголь. Рекомендуется делать маммографию в начале менструального цикла для получения достоверных результатов и облегчения установления правильного диагноза врачом. Не забудьте сообщить врачу о наличии сопутствующих заболеваний и причинах обращения за медицинской помощью.

Опыт других людей

Анна, 28 лет: Я не была уверена, когда правильно делать маммографию, поэтому решила проконсультироваться с врачом. Он сказал, что лучше всего проходить обследование на 5-10 день цикла, когда уровень гормонов немного ниже, и это позволяет лучше увидеть ткани молочной железы. Я последовала его совету и осталась довольна результатом. Теперь чувствую себя увереннее в своем здоровье.

Игорь, 36 лет: Я часто слышу от женщин, что важно делать маммографию в определенные дни цикла, особенно когда речь идет о благоприятных условиях для обследования. Я поддерживаю свою жену в этом вопросе и стараюсь быть вовлеченным. Она всегда выбирает 7-й день, чтобы избежать болей и чувствовать себя комфортно во время процедуры. Мы обсудили это с врачом, и он подтвердил, что это хороший подход.

Ольга, 45 лет: Маммография — это серьезный шаг, и я обсудила с врачом, когда лучше проводить эту процедуру. Врач порекомендовал делать обследование на 7-10 день цикла, это уменьшает вероятность дискомфорта. Я приняла это к сведению и записалась на прием именно в это время. Боялась, но все прошло очень хорошо, и я рада, что не отложила диагностику.

Вопросы по теме

Можно ли делать маммографию в дни менструации?

Хотя нет строгих противопоказаний для проведения маммографии во время менструации, многие специалисты рекомендуют избегать этого периода. В дни менструации грудь может быть более чувствительной из-за колебаний гормонов, что может привести к дискомфорту во время процедуры. Поэтому лучше запланировать обследование на период после окончания месячных, когда грудь менее напряжённая и более «спокойная».

Как гормональный фон влияет на результаты маммографии?

Гормональный фон действительно может оказывать влияние на результаты маммографии. На различные дни менструального цикла уровень эстрогенов и прогестерона колеблется, что приводит к изменению плотности и структуры ткани грудной железы. В первую половину цикла, когда уровень эстрогенов высок, молочные железы могут быть более плотными, что может затруднить интерпретацию результатов. Для получения наиболее точных данных рекомендуется проходить маммографию в конце менструального цикла, когда грудь менее чувствительна и менее плотна.

Что делать, если маммографию необходимо сделать в другой день цикла?

Если есть необходимость сделать маммографию в дни, отличные от рекомендованных, не стоит паниковать. Важно информировать врача о своём состоянии и дни цикла, так как это может повлиять на диагностику. Специалист учтёт индивидуальные особенности и может адаптировать технику проведения исследования. Главное — не откладывать обследование, если он назначен по медицинским показаниям, и обязательно следовать рекомендациям врача.