Основная задача нормальной микрофлоры влагалища заключается в формировании специфической кислой среды. Она также поддерживает локальный иммунитет и конкурирует с патогенными микроорганизмами за пространство. Общее количество полезных бактерий не должно превышать 100 миллионов на 1 грамм вагинальных выделений. Лактобациллы отвечают за выработку молочной кислоты и осуществляют несколько ключевых защитных функций.
- Молочно-белые вагинальные выделения могут быть нормальным явлением, связанным с менструальным циклом.
- Некоторые причины таких выделений включают влагалищный кандидоз, бактериальный вагиноз и инфекции, передающиеся половым путем.
- Сопутствующие симптомы, такие как зуд, жжение или неприятный запах, могут указывать на наличие инфекции.
- Важно обращаться к врачу для диагностики и назначения правильного лечения при появлении необычных выделений.
- Поддержание гигиены и использование средств личной гигиены могут помочь предотвратить проблемы.
На протяжении жизни состав микрофлоры влагалища изменяется по количеству и качеству. Это связано с влиянием женских половых гормонов, а также разнообразными внешними факторами, среди которых наибольшее значение имеет микробная агрессия. Далее обсудим, какие выделения являются нормальными, а также причины появления белей у женщин.
Нормальные выделения
Нормальные вагинальные выделения между менструациями обычно не ощущаются женщиной. Жидкость испаряется под действием температуры тела, и только небольшое количество слизи может выходить наружу.
Ключевые характеристики межменструальных выделений1,2,3,4:
- объем – в зависимости от фазы менструального цикла, выделения могут варьироваться от 0,06 до 4 мл в сутки, и вы можете считать их нормальными, если пятно на ежедневной прокладке не превышает 5 см;
- консистенция – выделения могут быть жидкими (сразу после менструации), тягучими (во время овуляции) или кремообразными (в овуляционной и постовуляционной фазах);
- цвет – выделения обычно имеют светлый окрас, но могут колебаться от прозрачного в начале цикла до белых перед менструацией; они часто желтеют при контакте с воздухом;
- структура – выделения могут быть как однородными, так и с небольшими комочками, что связано с обновлением эпителиальных клеток влагалища;
- запах – за день до менструации выделения могут иметь легкий кислый запах (нормальный рН составляет от 4,0 до 4,5), а в остальные дни запах обычно отсутствует;
- зуд – нормальные выделения не вызывают зуда или раздражения наружных половых органов.
Характер выделений меняется в зависимости от фазы цикла и других факторов, связанных с репродуктивным здоровьем женщины2,3.
В середине цикла (перед овуляцией). Прозрачные выделения имеют консистенцию сырого яичного белка (тянущиеся и слизистые), они могут быть достаточно обильными и жидкими.
Во второй половине цикла. В отличие от жидких выделений в первую половину месяца, белые выделения после овуляции становятся более вязкими и менее интенсивными.
Перед менструацией. В этот период секрет становится кремообразным, а небольшие светло-бежевые или белые выделения считаются нормой.
Во время менструации. На первых днях менструации выделения могут быть обильными, ярко-красного цвета с небольшими сгустками. К концу месячных они становятся менее выраженными и меняют цвет на более темный из-за свертывания крови.
После полового акта. Выделения могут быть обильными, прозрачными, белыми или слегка желтоватыми с сгустками — в этом нет ничего аномального.
При начале приема контрацептивов. В первые недели применения гормональных препаратов возможны коричневатые выделения, которые незначительно мажут.
Во время беременности. В этот период наблюдается более интенсивное выделение слизи, она имеет жидкую консистенцию и белый цвет, без дискомфорта. Любые вагинальные кровотечения во время беременности требуют немедленного обращения к врачу.
После родов. В течение 1-2 месяцев после родов выделяются кровянистые лохии, интенсивность которых постепенно уменьшается.
Физиологические выделения из влагалища
Внутренняя поверхность влагалища образована несколькими слоями плоских эпителиальных клеток. Сухость слизистой оболочки предотвращается благодаря отделяемой жидкости, которая обычно прозрачная или белесоватая, без запаха и примесей, с кислой реакцией.
Кислотный уровень выделений поддерживается лактобациллами — бактериями, которые являются главной частью микрофлоры влагалища и производят молочную кислоту. Эта кислота обладает губительным действием на патогены и тормозит рост условно-патогенных бактерий.
Состав и характеристики выделений изменяются в различные периоды цикла, а также во время беременности и в менопаузе. Нормальными являются следующие признаки выделений:
- необильные, водянистые или слизистые, однородные, белесоватые или прозрачные, без запаха или со слабым кислым оттенком – в первую половину цикла;
- обильные, прозрачные, тягучие, без запаха – в середине цикла;
- более густые, мазеподобные, белесоватые или белые, в небольшом количестве – в конце цикла;
- обильные с прозрачными, белыми или желтоватыми сгустками – сразу после незащищенного полового акта;
- жидкие, обильные, мутные, белесоватые – через несколько часов после полового акта;
- скудные, белые, с кремообразной консистенцией – после применения барьерного метода предохранения;
- очень скромные, светлые, без запаха и примесей – при использовании гормональных контрацептивов или во время грудного вскармливания;
- вначале кровянистые, затем серозно-кровяные, с примесью слизи, которые постепенно становятся все более скудными и светлыми – в послеродовом периоде в течение полутора-двух месяцев;
- отсутствие выделений – у девочек до начала гормональной перестройки;
- скромные, густые, белые или с желтоватым оттенком, которые со временем уменьшаются – у женщин в постменопаузе.
Молочно-белые вагинальные выделения могут быть как нормой, так и признаком каких-либо изменений в состоянии здоровья. В первое время их появление обычно связано с естественными процессами, такими как менструальный цикл или беременность. Однако, если выделения сопровождаются зудом, неприятным запахом или изменением консистенции, это может свидетельствовать о наличии инфекции или другого заболевания, например, кандидоза.
Среди возможных причин молочно-белых выделений стоит отметить бактериальный вагиноз, кандидоз и другие инфекции, передающиеся половым путем. Важно понимать, что выделения в норме не должны вызывать дискомфорта. Если же вы замечаете изменения, которые могут настораживать, например, увеличение количества выделений или их неприятный запах, это является сигналом для обращения к врачу.
Что делать в таком случае? Прежде всего, рекомендуется записаться на прием к гинекологу для получения профессиональной консультации. Специалист проведет необходимые анализы, чтобы определить точную причину ваших выделений. Не стоит заниматься самолечением: использование ненадлежащих препаратов может усугубить ситуацию. Соблюдение личной гигиены и здорового образа жизни в этом контексте также играют важную роль.
Характер и консистенция белых выделений
Интенсивные белые выделения у женщин могут указывать на начало овуляции, сексуальное возбуждение, резкие изменения веса, возможно, оплодотворение яйцеклетки или стабилизацию менструального цикла. Это также может быть необычной реакцией на сперму, латекс или гормональные препараты.
Белые жидкие выделения появляются вместе с началом менструации, выходом яйцеклетки из фолликула и началом овуляции. Возможные причины белых выделений у женщин включают повышенный уровень эстрогена, гормональные препараты, аллергические реакции на презервативы или нижнее белье.
Что касается густых белых выделений, они могут указывать на стресс, тесное нижнее белье, второй этап менструального цикла, первый триместр беременности или высокий уровень цервикальной жидкости.
Белые слизистые выделения нередко являются признаком инфекционной болезни. Первые недели может не быть дискомфорта или запаха. Если не начать лечение вовремя, такие выделения могут измениться, приобретая зеленый или ярко-желтый цвет с резким и неприятным запахом, могут появляться гной или кровяные прожилки.
Мутный цвет выделений указывает на наличие воспалительного процесса, что является поводом для обращения к врачу.
Что вызывает молочно-белые выделения
Выделения из влагалища могут различаться у разных женщин, но обычно они прозрачные или белесоватые, варьируя от водянистых до густых, похожих на творог. Нормальные выделения обычно не имеют запаха — хотя иногда можно заметить легкий мускусный аромат. Это также зависит от соблюдения личной гигиены. До появления других симптомов, таких как зуд, неприятный запах или отечность, можно считать выделения нормальными.
Тем не менее, если вы испытываете такие симптомы, стоит обратиться к гинекологу для анализа выделений. Если это не связано с беременностью или текущей фазой цикла, возможно, у вас есть инфекция. Проверьте далее список самых распространенных причин аномальных выделений.
Белые молочные выделения: что должны знать подростки
Если вы только что достигли половой зрелости, возможно, вы заметили множество изменений в своем теле. Ваши груди увеличиваются, а волосы начинают расти в новых местах. И вот, что это за белые или желтоватые выделения на вашем нижнем белье? Будучи подростком, вы, вероятно, заметили, что ваше белье стало грязным с желтоватым веществом, которое может быть твердоватым и слегка пахнуть. Примерно за 6-12 месяцев до начала менструации ваше тело может начать выделять влагалищные выделения из-за гормональных изменений.
Нормальные вагинальные выделения могут варьироваться от тонких до кремообразных и могут быть молочно-белыми или бледно-желтыми. В большинстве случаев они не имеют запаха, иногда могут быть с легким мускусным ароматом. Также выделения у подростков не должны вызывать дискомфорта, такого как зуд или отек. Иногда нормальные выделения могут немного раздражать вульву, особенно при приближении первой менструации из-за повышенного увлажнения кожи. Влагалищная слизь может казаться довольно сухой до менструации и иметь густую кремовую консистенцию при трении между пальцами.
Даже при отсутствии половой активности возможны грибковые инфекции, которые могут вызвать зуд и жжение. Лучший способ оценить свои выделения — это лишь понюхать их. Если они не имеют запаха и нет зуда, значит, скорее всего, все в порядке. Однако, если появляется сильный рыбный запах, стоит обратиться за медицинской помощью.
Белые выделения у женщин с запахом
Запах выделений должен полностью отсутствовать или ощущаться лишь легкий кислый аромат.
Бели с запахом являются показателем какого-то нарушения. Неприятный запах зачастую является результатом размножения патогенной микрофлоры в организме. По характеру запаха иногда можно определить тип заболевания. В большинстве случаев гинекологическая практика показывает, что подобные симптомы могут указывать на половые инфекции.
Если заболевание прогрессирует без адекватного лечения, белые выделения могут менять свои характеристики. Могут появляться гнойные примеси, цвет выделений становится желтым или зеленым, что указывает на воспалительный процесс во влагалище.
Когда белые выделения из влагалища не опасны
Как уже отмечалось ранее, влагалищные выделения время от времени наблюдаются у всех женщин. Есть ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о нормальных процессах в организме:
- прозрачный цвет – бесцветные или прозрачно-белые выделения
- жидкие или желеобразные – прикосновение напоминает воду или слизь
- несистематические выделения – если вы заметили странные выделения, не стоит паниковать в первые дни. Если они продолжаются более двух дней, стоит насторожиться.
- если отсутствуют сопутствующие симптомы — жара, покраснение половых органов, зуд или жжение во влагалище
- малые объемы выделений – небольшой объем выделений часто свидетельствует о норме, но это должно сочетаться с другими признаками отсутствия проблем.
Для здоровой женщины наличие периодических прозрачных выделений является нормой. Они способствуют очищению влагалища и защищают от инфекций. Также наличие или отсутствие выделений вниз зависит от общего состояния здоровья женщины, а также от менструального цикла и беременности, выделения усиливаются во время овуляции. У женщин в период беременности выделения становятся более обильными. Схожие изменения могут наблюдаться и при сильном сексуальном возбуждении.
Причины появлений белых выделений
Появление белей у женщин часто указывает на гинекологические заболевания. Частые причины их возникновения включают воспалительные процессы, вызванные инфекциями, травмами или опухолями. Характер белей может помочь определить место их происхождения (влагалищные, шеечные, трубные и маточные, вестибулярные). Наличие гнойных примесей в белых выделениях обычно указывает на воспалительный процесс, в то время как примеси крови могут указывать на опухоль.
Какие гинекологические заболевания могут вызывать белые выделения у женщин?
- аднексит;
- вагинит;
- кольпит;
- опущение стенок влагалища.
Также это может происходить при:
- спринцевании;
- регулярном использовании химических противозачаточных средств;
- застойных явлениях в области таза;
- малоподвижном способе жизни;
- несоблюдении интимной гигиены.
Лечение белых выделений у женщин
При обнаружении белей необходимо незамедлительно посетить гинеколога. Специалист проведет необходимые анализы и назначит лечение. Не забывайте, что гинекология требует индивидуального подхода, поэтому только врач может назначить корректное и подходящее именно вам лечение.
В зависимости от причин появления белых выделений, специалист может назначить:
- антибактериальные препараты;
- ванночки;
- вагинальные свечи;
- физиотерапию.
Что делать, как и чем лечить
Учитывая множество возможных причин, вызывающих такие симптомы, крайне не рекомендуется заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Например, постоянные коричневатые выделения, особенно вне менструации, могут сигнализировать о воспалении придатков, эндометриозе или наличии полипов в матке. Белые творожистые выделения с запахом кислого молока и крошкообразный налет на наружных половых органах могут указывать на молочницу. Белые выделения с отчетливым рыбным запахом часто говорящие о дисбактериозе влагалища. Зеленые или желтые выделения с примесью слизи и кровяных прожилок могут указывать на половые инфекции.
Что же делать в данной ситуации? Если у вас возникли жалобы на незначительные выделения с неприятным запахом, дискомфорт в интимной зоне, боль внизу живота или проблемы с мочеиспусканием, обратитесь в нашу клинику. После тщательного анализа жалоб, возможных причин их возникновения и проведения полноценной диагностики, наш врач поставит правильный диагноз, назначит эффективное лечение и проследит за его результатами. Установить точный диагноз и назначить необходимое лечение поможет анализ выделений, о чем мы расскажем далее.
Когда стоит обратиться к врачу
Посещение врача необходимо в случае появления повторяющихся белей, сопровождающихся зудом, жжением и другими дискомфортными симптомами.
Слишком обильные выделения также могут быть признаком проблемы.
Регулярные выделения могут быть сигналом аллергической реакции или неправильно подобранной гормональной терапии.
Только специалист может точно определить наличие патологии и заболевания.



Вопросы по теме
Можно ли игнорировать молочно-белые вагинальные выделения, если они не сопровождаются другими симптомами?
Хотя молочно-белые вагинальные выделения могут быть нормальным явлением, особенно в определенные фазы менструального цикла, игнорировать их не всегда стоит. Если выделения не сопровождаются зудом, жжением или неприятным запахом, они могут быть признаком нормального гормонального фона. Тем не менее, если вас беспокоит их количество или изменение их характера, лучше обратиться к врачу для консультации. Важно следить за своим организмом и при малейших сомнениях проводить обследование.
Как образуются молочно-белые выделения и что они могут рассказать о состоянии здоровья женщины?
Молочно-белые вагинальные выделения, как правило, связаны с балансом гормонов, состоянием микрофлоры и процессами, происходящими в организме. Они образуются в результате работы желез шейки матки и вагинальной микрофлоры, которые вырабатывают слизь. Эти выделения могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла, беременности или других изменений в организме. Если выделения становятся густыми, обильными и меняют запах, это может указывать на инфекцию или другие патологии. Просто следите за их изменениями и при необходимости консультируйтесь со специалистом.
Как отличить нормальные вагинальные выделения от патологических?
Нормальные вагинальные выделения имеют прозрачный или белый цвет, могут быть немного вязкими и не вызывают дискомфорта. Патологические выделения, как правило, сопровождаются неприятным запахом, изменением цвета (жёлтые, зелёные или серые оттенки), зудом, жжением или другими неприятными ощущениями. Если вы заметили такие изменения, особенно в сочетании с другими симптомами, стоит обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения.