В период климакса уровень женских половых гормонов значительно падает, что и обусловлено завершением их продуцирования яичниками, которые раньше обеспечивали организм эстрогеном. Некоторые женщины переживают этот естественный процесс плавно, не отмечая явных изменений: кожа может стать сухой, а менструации – нерегулярными. Однако для других менопауза становится настоящим испытанием с такими симптомами, как повышенное давление, приливы, головные боли и прочие неприятные ощущения, требующие медицинского вмешательства. Если вас интересует, как преодолеть эти трудности, то эта информация для вас.
- Снижение менструальной активности: нарушения цикла или его прекращение.
- Приливы и ночная потливость: резкое ощущение жара, сопровождающееся потоотделением.
- Эмоциональные изменения: повышение тревожности, раздражительность и депрессия.
- Увеличение вагинальной сухости: дискомфорт и боли во время полового акта.
- Изменения в качестве сна: бессонница или нарушения сна.
- Физические симптомы: увеличение веса, снижение плотности костной ткани и ухудшение состояния кожи.
Функции эстрадиола
Стероидный гормон эстрадиол вырабатывается не только яичниками, но и корой надпочечников, периферическими тканями и плацентой. Без него женщины не могут полноценно развивать половые органы и осуществлять репродуктивную функцию.
Изменения уровня эстрадиола в течение менструального цикла взаимосвязаны с концентрацией ФСГ и прогестерона. Эстрадиол достигает пика при овуляции и сохраняется на этом уровне, если яйцеклетка оплодотворена.
Эстрадиол является одним из основных женских гормонов, имеющим три формы:
Эстрадиол
Это положительный эстроген, участвующий в более чем 400 важных функциях организма. Нормальные показатели эстрадиола приносят такие преимущества, как хорошее зрение, упругая и чистая кожа, стройная фигура и крепкие кости. Эстрадиол нельзя получить из другого гормона, а во время менопаузы его уровень может как повышаться, так и понижаться. Проведя анализ крови, специалист сможет:
- оценить функционирование яичников;
- выявить причины сбоев в менструальном цикле.
Женщинам старше 50 лет, вошедшим в климакс, настоятельно рекомендовано проходить анализы на уровень эстрадиола. Полученные результаты дадут ясное представление о происходящих в организме менопаузальных изменениях.
Эстрон
Это скорее негативная форма, способствующая возникновению онкологических заболеваний в период менопаузы. Она поступает в организм из жировой ткани, поэтому женщинам важно поддерживать активность, чтобы уменьшить накопление подкожного жира.
Эстриол
Этот гормон характерен для женщин детородного возраста и не актуален в климактерический период.
Недостаток эстрогена и прогестерона в организме женщин может проявляться различными симптомами, сигнализирующими о начале климакса. Чаще всего я наблюдаю, как пациентки жалуются на нерегулярные менструальные циклы, которые иногда могут сопровождаться длительными задержками. Эти изменения происходят из-за снижения уровня гормонов, что приводит к изменению работы яичников и, как следствие, к нестабильности менструальных ритмов.
Другим распространенным симптомом является приливы жара, которые могут возникать в любое время, особенно в вечерние или ночные часы. Эти внезапные ощущения тепла могут сопровождаться потоотделением и могут сильно мешать женщине в повседневной жизни. Я часто вижу, как это состояние приводит к беспокойству и нарушению сна, ведь многие пациентки начинают испытывать трудности с засыпанием и частыми пробуждениями из-за дискомфорта.
К тому же, недостаток этих гормонов может говорить о наличии эмоциональных и психоэмоциональных симптомов, таких как раздражительность, тревожность и даже депрессия. Важно понимать, что эти изменения являются естественной частью жизни женщины, однако часто они оказывают значительное воздействие на качество жизни. Я рекомендую обращаться к специалисту при первых признаках, чтобы получить поддержку и возможные рекомендации по коррекции состояния.
Гормоны при менопаузе (норма)
С началом климакса прекращается полноценная работа яичников, что приводит к критическому снижению уровня эстрогенов и прогестерона. Получаемый от надпочечников эстрон не может компенсировать гормональные перепады, что вызывает нарушения в организме. Полная функциональность органов и систем требует стабильного гормонального фона.
Если женщина в возрасте за 40 лет на приеме у гинеколога жалуется на плохое самочувствие, назначаются гормональные анализы. Это позволяет выяснить, связано ли состояние с началом климакса или с другими факторами. Рассмотрим ключевые показатели:
- Норма эстрадиола для женщин репродуктивного возраста составляет 40 пмоль/л, а в климаксе снижается до 35.
- У молодых особей уровень ФСГ не превышает 21 МЕ/л; в климаксе – выше 35.
- Показатель ЛГ может варьироваться от 5 до 60 мЕд/л на протяжении нескольких лет, но после адаптации становится стабильным – 20 мЕд/л.
- Уровень прогестерона при климаксе колеблется от 0,50 до 0,64, причем до менопаузы этот показатель обычно ниже, вызывая перепады настроения.
Ключевой момент – соотношение ФСГ и ЛГ. Нормальный уровень в репродуктивном возрасте составляет 1, а при наступлении климакса он понижается.
Климакс уменьшает выработку эстрогенов. Чтобы частично восполнить недостачу, гипофиз увеличивает продуцирование ФСГ, что вызывает гормональные «качели» и улучшает уровень ЛГ, делая женщину неспособной к деторождению.
На основе анализа врач сможет оценить состояние здоровья женщины, назначить терапию и выяснить, требуется ли пациентке заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Острый дефицит гормонов во время климакса может вызвать различные патологии. Но стабилизация гормонального фона с помощью ЗГТ может помочь избежать этих проблем.
Последствия гормонального дефицита
Уровень эстрадиола в климактерический период влияет на общее состояние здоровья. Это естественный процесс, так как в молодости эстрадиол поддерживает репродуктивные функции. С наступлением менопаузы эстрадиол теряет свои позиции раньше других гормонов, что запускает процессы старения.
Женщины, у которых фиксируется нехватка этого гормона, могут столкнуться с такими симптомами:
- Кожа становится сухой и тонкой, с первыми признаками старения. Косметические средства против мимических морщин становятся неэффективными.
- На теле появляются родинки и папилломы, даже если в молодости их не было.
- Многие заметят нестабильное артериальное давление: у гипертоников оно может понижаться, тогда как у гипотоников — подниматься до высоких уровней.
- Женщины также могут сталкиваться с частыми головными болями и сосудистыми спазмами, которые могут продолжаться несколько дней и сопровождаться тошнотой.
- Нарушение координации движений становится заметным.
- Приливы, чаще возникающие во второй половине дня, могут охватывать лицо, шею и зону декольте. Такие состояния сопровождаются активным потоотделением и усиленным сердечным ритмом.
- Постоянная усталость и сниженная работоспособность, проблемы с памятью и концентрацией.
- Заметное похрустывание в суставах при движении и повышенная ломкость костей становятся более ощутимыми, особенно риску переломов.
- Нарушения сердечного ритма, включая приступы тахикардии, могут происходить без явных причин.
Степень выраженности симптомов недостатка гормонов во время климакса зависит от уровня эстрогена (эстрадиола) в крови: чем меньше он, тем выше необходимость в лечении.
Давайте подробнее рассмотрим эту тему.
Лишний вес
Основная часть эстрадиола вырабатывается яичниками. Однако с началом климакса, когда яичники перестают выполнять свои функции, жировая ткань становится новым источником этого гормона. Это приводит к росту жировой массы, но не покрывает потребности организма, поэтому многие женщины по мере старения приобретают лишние килограммы. Как говорится: «после 40 лет бока растут не от котлет, а от лет».
Сухость во влагалище
Секреция влагалища важна не только для полноценной интимной жизни, но и для здоровья репродуктивной системы. При достаточном уровне эстрадиола выделения происходят в нормальных объемах. Однако нехватка гормона ведёт к сухости, что ухудшает качество сексуальной жизни, поскольку без смазки женщина может испытывать дискомфорт. Врачи рекомендуют использовать лубриканты для решения этой проблемы.
Обвисание груди
В процессе менопаузы грудь женщин теряет свою упругость и начинает обвисать под своим весом. Эстрогены играют важную роль в поддержании тона молочных желез, что придаёт им привлекательность и упругость.
Снижение либидо
В детородном возрасте женщины испытывают прилив либидо, особенно во время овуляции, когда увеличивается вероятность зачатия. По мере угасания репродуктивных функций интерес к сексу заметно снижается.
Нарушение состава крови
Гормональные изменения затрагивают все системы организма, включая кровеносную. Сниженное количество эстрогенов может привести к сгущению крови и повышению холестерина. Важно внимательно следить за уровнем холестерина, при необходимости прибегая к помощи статинов.
Если вы хотите уменьшить климактерические симптомы и контролировать уровень холестерина, включите в свой рацион тофу, соевое молоко, мясо и соевый соус.
Потливость
Почти 80% женщин отметили, что повышенное потоотделение стало первым признаком наступления климакса. Эстроген оказывает влияние на работу потовых желез, и его нехватка усиливает выведение жидкости, в результате чего женщина чаще страдает от потливости и посещаемости туалета.
Хрупкость костей
Поддержание уровня кальция важно, так как его усвоение ухудшается, а потери достаточно велики. Чтобы защитить свои кости от ломкости, нужно употреблять кальций через добавки, а также есть свежий творог и молоко.
Психоэмоциональные нарушения
Пониженный уровень эстрогена может негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии женщины. Даже стрессоустойчивые дамы могут столкнуться с резкими перепадами настроения и склонностью к депрессии. В менопаузу малейшие раздражители способны вызывать слезы.
Коррекция гормонального фона при помощи растительных гормонов
Для облегчения проявлений климакса важно включать в рацион продукты, содержащие эстрогены:
Льняное семя
Лигнаны, содержащиеся в семенах, обладают антивозрастными и эстрогенными свойствами. Регулярное употребление семян может уменьшить риск рака груди на 18%. Это подтвердили исследования с участием более 6000 пациенток.
Соя, зеленые бобы (Edamame)
Японские женщины известны своим легким прохождением менопаузы, что связано с их рационом, главным элементом которого является соя. Этот растительный продукт содержит изофлавоны – натуральный эстроген, который очень полезен для женщин в период климакса.
Сухофрукты
Финики, чернослив и курага содержат значительное количество фитоэстрогенов. Однако важно не злоупотреблять ими – лучше добавлять эти сладости в обед или полдник. Следите за весом, так как лишний вес в климактерический период может вызвать дополнительные проблемы. Альтернативой могут стать свежие яблоки.
Кунжутное семя
Часто недооцененный продукт в азиатской кухне, семена — отличный способ разнообразить выпечку, панировать роллы или добавлять в салаты. Исследования показали, что женщины в постменопаузе, употреблявшие 50 г перемолотых семян ежедневно, демонстрировали повышение уровня эстрогена и нормализацию липидного профиля через 5 недель.
Чеснок
Чеснок, хоть и имеет специфический запах, является богатым источником фитоэстрогенов и способствует повышению уровня эстрогена, а также замедляет потерю костной ткани при климаксе.
Персик
Сочные плоды, подобно семенам льна, обладают лигнанами, и их регулярное употребление снижает вероятность возникновения рака молочной железы при климаксе.
Список препаратов при недостатке гормонов
Принимать натуральные гормоны – это просто и полезно, но часто бывает недостаточно эффективно. Тогда врачи прибегают к гормональной терапии. До 2002 года это было обыденным явлением, пока не были выявлены риски, связанные с ЗГТ:
- онкология молочных желез – 26%;
- ишемия сердца – 29%;
- инсульт – 41%;
- риск тромбообразования – 50%.
В то время как биоидентичная ЗГТ имеет гораздо меньший риск тромбообразования и сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому назначение биоидентичных гормонов всё чаще происходит при тяжелом климаксе (см. таблицу ниже):
| Биоидентичные гормональные препараты | ||
| Гормон | Форма | Название |
| Эстрадиол | Перорально – таблетка/капсула | Estrace® |
| Дженерик | ||
| Вагинальный крем | Estrace® | |
| Трансдермальный пластырь (обычно используется один-два раза в неделю) | Alora® | |
| Climara® | ||
| Menostar® | ||
| Vivelle-Dot® | ||
| Minivelle® | ||
| Дженерик | ||
| Местный гель или лосьон | Estrasorb® | |
| EstroGel® | ||
| Elestrin® | ||
| Divigel® | ||
| Местный спрей | Evamist® | |
| Вагинальное кольцо | Estring® | |
| Вагинальные таблетки | Вагифем® (полугидрат эстрадиола) | |
| Прогестерон (микронизированный) | Оральные – таблетки/капсулы | Prometrium® |
| Дженерик | ||
| Вагинальный гель | Crinone® |
Многие люди, недооценившие тревожные сигналы нехватки гормонов во время климакса, принимают их за норму. Они не понимают, что недостающие эстрогены можно получать как из продуктов, так и из медикаментов. Надеюсь, что представленная информация поможет вам лучше понять ваше здоровье и справляться с периодом гормональных изменений.
Елена, 52 года, учительница:
«С возрастом я начала замечать, что стала испытывать приливы жара и повседневные потливости. Также у меня появилась нестабильность настроения и постоянная усталость, хотя я стараюсь нормально отдыхать. Решила обратиться к врачу и узнала, что это симптомы недостатка эстрогена. Выяснила, что у многих моих подруг такая же проблема — все испытывают дискомфорт от приливов и нарушений сна. Врач посоветовал корректировать уровень гормонов и я стала принимать фитопрепараты для облегчения состояния.»
Игорь, 55 лет, инженер:
«У моей жены в последнее время стали проявляться симптомы климакса. Вместе с ней мы начали изучать информацию, и я заметил, что она очень часто чувствует себя подавленной. Проблемы со сном и резкие перепады настроения тоже стали ее спутниками. Я поддерживаю ее во всех начинаниях, пытаемся вместе заниматься спортом и правильно питаться. С врачом консультировались, и нам рекомендовали натуральные добавки, которые могут помочь.»
Анна, 49 лет, менеджер:
«У меня недавно начались болезненные менструации, и я заметила существенные изменения в своем теле. Около месяца назад стали появляться приливы жара, иногда даже по ночам. Я заподозрила, что это может быть связано с недостатком эстрогенов, и прошла обследование. Врач подтвердил мои опасения и рекомендовал определенные анализы. Мне назначили терапию, и я надеюсь, что это поможет улучшить качество моей жизни. У меня много вопросов о том, как лучше контролировать развитие этих симптомов.»
Вопросы по теме
Как влияют эстроген и прогестерон на эмоциональное состояние женщины в период климакса?
Недостаток эстрогена и прогестерона может значительно сказаться на эмоциональном состоянии женщины. Эти гормоны участвуют в регуляции настроения, и их дефицит может привести к повышенной раздражительности, депрессии и тревожности. Нарушение гормонального фона может вызывать колебания настроения и даже привести к развитию климактерического синдрома, который сопровождается физическими и психическими симптомами. Важно помнить, что каждую женщину климакс проходит по-своему, и для некоторый это время может быть тяжёлым, а для других – менее заметным.
Какие способы помогать организму справляться с симптомами недостатка эстрогена и прогестерона?
Существует несколько методов, которые могут помочь справиться с симптомами недостатка эстрогена и прогестерона. Первым шагом является консультация с врачом, который может порекомендовать гормональную терапию или альтернативные методы. Кроме того, регулярные физические нагрузки, такие как йога или плавание, помогают не только улучшить общее состояние, но и поднять уровень эндорфинов. Правильное питание с акцентом на фрукты, овощи и здоровые жиры также способствует стабилизации гормонального фона. Важно избегать стрессовых ситуаций и уделять внимание психоэмоциональному состоянию, включая практику медитации или релаксации.
Может ли недостаток эстрогена и прогестерона повлиять на качество сна?
Да, недостатья эстрогена и прогестерона могут существенно повлиять на качество сна. Женщины в период климакса часто жалуются на бессонницу, частые пробуждения и снижение общего качества сна. Эти изменения могут быть обусловлены ночными приливами, потливостью и другими физическими симптомами, вызванными гормональными изменениями. Кроме того, гормоны играют важную роль в регуляции цикла сна и бодрствования, что также может стать причиной нарушений сна. Оптимизация условий для сна, как, например, создание комфортной атмосферы в спальне и соблюдение режима, может помочь улучшить ситуацию.
