Причины задержки месячных при отрицательном тесте: боли внизу живота и пояснице (2-9 дней)

Регулярный менструальный цикл, который начинается в определённые сроки, говорит о том, что репродуктивная система женщины функционирует хорошо. Хотя многие женщины связывают задержку месячных с возможной беременностью, это лишь 70-75% случаев. Частой причиной сбоя в цикле являются гинекологические заболевания, гормональные изменения или стрессы. Если месячные задерживаются, появляются тянущие боли в области живота и поясницы, а тест на беременность отрицательный, стоит обратиться к гинекологу для выяснения причины этих симптомов.

Месячный цикл женщины и понятие задержки

Первое менструальное кровотечение (менархе) у девушек обычно начинается в возрасте 11-13 лет, но отклонения на 1-2 года не считаются патологией. В процессе формирования гормонального баланса у девочек могут возникать регулярные задержки, и месячные могут приходить реже, с перерывами до шести месяцев.

С течением времени, по мере налаживания работы репродуктивной системы, такие сбои могут самостоятельно устраниться. Если нестабильный менструальный цикл сохраняется более двух лет, родителям следует обратиться к врачу для раннего диагностики гинекологических и гормональных заболеваний.

У женщин репродуктивного возраста продолжительность среднего менструального цикла составляет 28 дней, однако диапазон от 21 до 35 дней также считается нормальным. Цикл начинается с первого дня менструации. Задержка менструации у женщины, не находящейся в положении, может сопровождаться болезненными ощущениями в животе и пояснице, и вызывать такие причины:

• длительный прием антибиотиков;
• начало менопаузы (в возрасте 45-55 лет);
• использование средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел), влияющих на гормональный баланс;
• период привыкания к новым оральным контрацептивам;
• внезапное прекращение применения ОК;
• последствия аборта, выкидыша или диагностической чистки матки;
• прижигание шейки матки;
• гистероскопия, кольпоскопия.

Задержка в 7-10 дней считается значительной. Единичные колебания в цикле, которые приводят к задержке на 2-3, а порой и на 5 дней, не следует считать патологией и могут быть вызваны естественными факторами, вроде стресса или простуды, сменой климата и пр.

На какой день можно сделать тест на беременность

Чтобы понять причину отсутствия менструации, при отрицательном тесте и болях в животе, важно правильно пользоваться тестами на беременность, чтобы избежать ложных результатов. Большинство тестов могут обнаружить беременность уже через 1-2 дня после задержки, реагируя на уровень ХГЧ в моче от 25 мМЕ/мл. В начале беременности тест может не показать результат, поэтому рекомендуется повторно проводить тест через 3-4 дня.

Для получения достоверного результата тестирования необходимо следовать следующим рекомендациям:

1. Проводить тест в утренние часы, когда уровень ХГЧ в моче максимален – сразу после пробуждения.
2. Собирать мочу в стерильную ёмкость.
3. Произвести гигиеническую обработку интимной зоны с нейтральным мылом.
4. Держать тест-лист вертикально и не опускать его в мочу ниже указанной стрелкой границы.
5. Результаты теста оценивать, уложив тест на чистую и сухую поверхность вдали от источников тепла.
6. Результат изучать в течение 5-10 минут.

Если нет желания собирать мочу в контейнер и можно ошибиться в использовании теста, стоит обратить внимание на более современные устройства – струйные, цифровые или электронные тесты. Их преимущество в том, что они выявляют даже более низкий уровень ХГЧ в моче от 10-15 мМЕ/мл, что облегчает раннюю диагностику беременности.

Узнайте в статье по ссылке, за сколько дней до начала менструации можно делать высокочувствительный тест на беременность.

Возможные причины задержки при отрицательном тесте

Если задержка месячных составляет 3-4 дня, живот тянет, а УЗИ и тест не подтвердили беременность, следует обратиться к врачу в течение следующей недели. Иногда отсутствие менструации вызвано неопасными факторами, которые женщина может исправить сама:

1. Стрессы и эмоциоанльные перегрузки.
2. Физическая усталость, когда девушка занимается тяжёлым спортом или подвержена изнуряющей работе.
3. Употребление большого количества вредной пищи, жирных и сильно солёных продуктов, копчёностей с консервантами.
4. Злоупотребление курительными изделиями и алкоголем.
5. Недостаток фолиевой кислоты, а также витаминов С, Е, группы В и железа из-за строгих диет.
6. Резкая смена климата, способная вызвать задержку до 10-12 дней.
7. Недавние заболевания воспалительного или инфекционного характера.
8. Период после родов и грудного вскармливания, когда гормональный фон может быть нестабильным.
9. Избыточный или недостаточный вес, влияющие на уровень эстрогенов и, соответственно, на процесс созревания яйцеклеток и овуляцию. Это может приводить к задержке с характерными болями в животе и спине.
10. Неправильное использование гормональных контрацептивов, что также может спровоцировать задержку.

Для нормализации менструального цикла девушке важно качественно питаться, отдыхать, спать не менее 8-9 часов в сутки, избегать стрессов и чрезмерной физической активности, контролировать свою массу тела.

Читайте о том, как быстро вызвать месячные в домашних условиях при задержке, не связанной с беременностью или заболеваниями.

Одной из опасных причин, когда тест отрицательный, а месячные отсутствуют уже две недели с болезненными ощущениями внизу живота, может быть внематочная беременность. При имплантации зародыша вне полости матки (например, в яичнике или фаллопиевой трубе) тест может показывать одну или очень слабую вторую полоску.

Внематочная беременность представляет серьезную угрозу для жизни женщины, поскольку может закончиться разрывом трубы и интенсивным внутренним кровотечением. Чтобы избежать осложнений, важно знать тревожные признаки:

• Увеличивающиеся боли внизу живота, похожие на предменструальные, отдающие в поясницу;
• Субфебрильная температура на протяжении одной-двух недель;
• Тошнота с рвотой, не приносящими облегчения;
• Озноб, лихорадка, обильное потоотделение;
• Сниженное артериальное давление до критических отметок;
• Обмороки и общая слабость;
• Отсутствие аппетита.

Если вы заметили у себя подобные симптомы и месячные отсутствуют на протяжении двух недель при отрицательном тесте, незамедлительно вызовите скорую помощь и направляйтесь в медицинское учреждение.

Овуляция

Задержка менструации на фоне гормональных колебаний может быть связана с поздней овуляцией. Когда эндокринная система не справляется, часто вследствие сильного стресса или длительной болезни, овуляция может происходить позже, так как фолликулы созревают медленнее. Женщина может ожидать менструацию, в то время как яйцеклетка всё еще готовится к оплодотворению.

Признаки поздней овуляции:

• Тянущие боли внизу живота;
• Набухание молочных желёз;
• Выделения из половых путей в виде тягучей полупрозрачной жидкости – цервикальной слизи.

Задержка в случае поздней овуляции может длиться до двух недель. После окончания менструации рекомендуется посетить гинеколога для выяснения причин сбоя.

Болезни, которые способны вызвать нарушение цикла и боли

Аппендицит

Если менструация не началась на четвёртый-шестой день задержки, а боли внизу живота и пояснице не проходят, врач может заподозрить воспаление аппендикса. Инфекционный процесс в червеобразном отростке может привести к серьезным осложнениям, угрожающим жизни пациентки, поэтому требует немедленной диагностики.

Признаки аппендицита проявляются после окончания начальной стадии воспаления увеличение болей. Женщина часто ложится на левый бок, подтягивая ноги к животу, могут проявляться повышенная температура, озноб, диарея, тошнота и перепады артериального давления.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Некоторые серьезные расстройства работы желудочно-кишечного тракта могут привести к задержке до 8 или 9 дней с отрицательным тестом и болью в животе, как перед месячными. Причины, способные значительно повлиять на функционирование репродуктивной системы:

• Грыжа или спаечный процесс в кишечнике;

• острые воспалительные процессы в кишечнике;
• перерождение доброкачественных новообразований кишечника в злокачественные, если их не удалось своевременно выявить.

Примечательно, что резкие приступы гастрита (воспаление стенок желудка) могут вызвать задержку менструации у женщин, особенно при повышенной чувствительности организма. Это состояние, усугубленное раздражением тонкой кишки (например, двенадцатиперстной или подвздошной), может сопровождаться дискомфортом в области нижнего живота, проявляющимся тошнотой, жжением за грудиной, рвотой и вздутием живота. Часто наблюдается необоснованный понос. Болевые ощущения, напоминающие те, что возникают перед менструацией, могут иррадировать в спину и область пупка, отличаясь тянущим и схваткообразным характером.

Патологии мочеполовой системы

В некоторых случаях задержка менструации на 5-6 дней, сопровождающаяся тянущими ощущениями внизу живота без наличия кровотечения, может быть вызвана скрытыми гинекологическими заболеваниями, которые проявляются рядом дополнительных симптомов:

• болевые ощущения в области живота и спины могут быть разной интенсивности: ноющими, острыми, резкими или временными;
• задержка менструации наблюдается уже третий или четвертый месяц подряд;
• выделения из влагалища, возникающие в середине цикла, имеют необычный цвет (кровянистый, бурый, желтый) и запах;
• кожа и слизистая оболочка в интимной зоне могут покраснеть, отечь и зудеть;
• дискомфорт и жжение в уретре появляются во время мочеиспускания.

Регулярная задержка менструации, особенно в сочетании с перечисленными симптомами, требует внимания. Пренебрежение лечением скрытых заболеваний мочеполовой системы может привести к развитию хронических форм заболеваний и вторичному бесплодию.

На менструальный цикл могут влиять следующие гинекологические проблемы:

Гиперплазия эндометрия

Одним из наиболее распространенных заболеваний является гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой матки, которое возникает на фоне повышенного уровня эстрогена. При железисто-кистозной форме наблюдаются доброкачественные кисты, а при очаговой – полипы железистого или фиброзного типа. Атипичная гиперплазия представляет опасность из-за возможности превращения клеток матки в злокачественные.

Поликистоз яичников

При поликистозе яичников в придатках происходит одновременное развитие множества фолликулов, однако ни один из них не достигает доминирующей стадии, не способной выработать зрелую яйцеклетку. На фоне гормональных нарушений отсутствует овуляция, наблюдается повышение уровня андрогенов и тестостерона в крови. Женщины с этой проблемой часто жалуются на задержки менструации, а среди признаков может быть грубый голос, избыточный рост волос на теле по мужскому типу, повышение жирности кожи и высыпания акне.

Инфекции

Наиболее распространенной инфекцией является кандидоз, вызываемый грибком Кандида. Он проявляется белыми творожистыми выделениями из влагалища, зудом и жжением слизистой. Инфекции, передающиеся половым путем (такие как трихомониаз, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз), проявляют себя выделениями желтого и зеленого цвета, с неприятным запахом. Симптомы могут включать тянущие боли в животе и задержки менструации.

Воспаление яичников

Аднексит на ранних стадиях проявляется тянущими болями внизу живота и повышением температуры до 37–37,5 °C. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, задержка месячных может составлять 5–7 дней. При сильных болях и острых воспалительных процессах женщине необходима помощь в условиях стационара.

Эндометрит

Эндометрит, воспаление внутреннего слоя матки, может развиваться вследствие аборта, выскабливания или осложнений после родов. Кроме задержки менструации, женщину могут беспокоить сильные боли в животе и спине, высокая температура, озноб и пониженное артериальное давление. Необходима антибиотикотерапия широкого спектра, чтобы избежать нагноения в матке и развития сепсиса.

Эндометриоз

Эндометриоз — это состояние, при котором ткани, выстилающие внутреннюю поверхность матки, распространяются за пределы органа (в влагалище, прямую кишку, шейку матки). В середине цикла у женщины могут наблюдаться редкие коричневые выделения и задержки месячных, продолжительностью до 7–10 дней.

Эффективность лечения гинекологических заболеваний максимально высока на ранних стадиях, когда патология еще не успела оказать негативное влияние на основные репродуктивные функции. Поэтому откладывать визит к врачу, особенно при частых задержках менструации, недопустимо.

Несмотря на то, что задержка менструации может не представлять опасности и иногда проходить самостоятельно, как только устраняются факторы, ее вызывающие, все же при задержке на 2–3 дня, даже при отрицательном тесте на беременность и значительном дискомфорте внизу живота, не стоит полагаться исключительно на советы из интернета. Специалисты рекомендуют пройти медицинское обследование для определения причины нарушений и подбора адекватного лечения, способствующего устранению задержек.

Опыт других людей

Анна, 28 лет: «Когда я впервые почувствовала боль внизу живота и заметила задержку, я сразу запаниковала. У меня были разные мысли, но я решила сделать тест на беременность. Оказалось, что я беременна! Это было непередаваемое чувство радости и страха одновременно. Позже я узнала, что подобные ощущения часто возникают на раннем сроке, и это нормально.»

Игорь, 35 лет: «У моей девушки была задержка, и она постоянно жаловалась на дискомфорт внизу живота. Она переживала, думала, что это связано с беременностью. Я поддерживал её, но сам тоже волновался. В конце концов, она пошла к врачу, и оказалось, что это были симптомы синдрома поликистозных яичников. Я понял, как важно быть внимательным к своему здоровью и не игнорировать такие симптомы.»

Мария, 24 года: «Когда у меня проявились боли внизу живота и задержка месячных, я была в растерянности. Я выписывала себе различные причины: стресс на работе, неправильное питание. В итоге пошла к врачу, и мне объяснили, что это может быть связано с гормональными изменениями. После обследования всё пришло в норму. Я поняла, как важно заботиться о своём здоровье и следить за своим телом.»

Вопросы по теме

Какие психологические факторы могут влиять на наличие боли внизу живота и задержку менструации?

Психологические факторы, такие как стресс, тревога или депрессия, могут существенно влиять на менструальный цикл и физическое состояние женщины. Эмоциональные нагрузки могут привести к гормональным изменениям, которые замедляют или полностью останавливают овуляцию. У некоторых женщин сильные переживания могут также вызывать спазмы или боли внизу живота. Поэтому важно обращать внимание не только на физическое, но и на психологическое состояние, если возникают подобные симптомы.

Каковы альтернативные методы диагностики причин боли и задержки менструации?

Существуют различные альтернативные методы диагностики, помимо традиционного обследования у врача. Например, можно использовать методы ведения дневника симптомов, где фиксируются менструальный цикл, длительность задержек, интенсивность болей и сопутствующие факторы, такие как стресс или изменения в образе жизни. Также существуют практики йоги и медитации, которые могут помочь в обнаружении и управлении болями через расслабление мышц и снижение уровня стресса. Если ситуация требует более глубокого анализа, можно рассмотреть консультирование с психотерапевтом или специалистом по альтернативной медицине.

Когда следует обращаться к врачу при боли внизу живота и задержке менструации?

Обращение к врачу рекомендуется в нескольких случаях: если боль становится сильной или невыносимой, если задержка менструации превышает 2-3 недели, если наблюдаются необычные симптомы, такие как кровотечения в середине цикла, лихорадка или рвота. Быстрое обращение к специалисту также необходимо, если появляются симптомы, указывающие на возможные серьезные состояния, такие как внематочная беременность или инфекция. Заблаговременно проконсультировавшись с врачом, женщина может избежать серьезных осложнений.