Выделения из влагалища: какие цвета (синие, голубые, зеленые, серые) считаются нормой, а какие — патологией? Не стоит паниковать

Влагалищные выделения играют ключевую роль в поддержании чистоты женской репродуктивной системы. Они образуются благодаря железам, расположенным в влагалище и шейке матки, и помогают избавляться от мертвых клеток и микробов, что способствует предотвращению инфекций. Нередко цвет выделений может варьироваться; гинекологи фиксировали случаи желтых, красных, черных, зеленых и даже синих выделений. Давайте рассмотрим, какие выделения считаются нормальными и когда необходимо обратиться к врачу в случае их изменения.

Когда возникают выделения

У девочек, находящихся на этапе полового созревания, выделения начинают появляться за несколько месяцев до первой менструации. Их характеристики и количество могут изменяться в зависимости от гормонального фона, начала половой активности и фаз менструального цикла. В средине цикла, в период овуляции, а также перед началом менструации, выделения могут значительно увеличиваться.

Патологические выделения зачастую свидетельствуют о наличии гинекологических заболеваний. Однако просто по виду выделений установить точный диагноз невозможно.

Когда выделения из влагалища считаются вариантом нормы

В большинстве случаев vaginalные выделения являются нормальными. Их количество, цвет (от прозрачного до молочно-белого) и запах могут изменяться в зависимости от фазы менструального цикла. Во время овуляции, при грудном вскармливании и сексуальном возбуждении наблюдается увеличение объемов выделений. Запах может меняться из-за беременности или нерегулярного соблюдения личной гигиены.

Как и любая слизистая, поверхность влагалища выделяет секрет, который в небольших объёмах выходит наружу. Такие выделения, характеризующиеся легкой вязкостью и прозрачным цветом, считаются физиологичными. Они помогают поддерживать микрофлору в интимной зоне, предотвращая размножение грибков и бактерий. Нормальный объем выделений у здоровой женщины вне беременности составляет 1-2 мл и включает в себя:

• Секрет шейки матки.
• Секрет влагалища.
• Влагалищный транссудат.
• Отмершие клетки эпителия.

Лабораторные анализы таких выделений обычно показывают небольшое количество лейкоцитов, присутствие кокков и лактобактерий. Цвет здоровых выделений — прозрачный или слегка белый, без примесей и гноя. Они не имеют запаха и не вызывают раздражений и воспалений.

Увеличение выделений в начале беременности также является нормальным и не должно вызывать беспокойства будущих мам.

Часто наблюдается увеличение выделений у женщин до или после полового акта. Это естественная смазка влагалища, которая усиливает защиту микрофлоры и делает половой акт более комфортным.

Женщины часто жалуются на характерные тянущие выделения в середине менструального цикла, что является нормальным и свидетельствует о наступлении овуляции, поэтому не стоит паниковать.

Все эти изменения не должны вызывать настороженности. Но если цвет, запах или консистенция выделений вызывают сомнения, и если они сопровождаются зудом или жжением, это может быть признаком инфекции, требующей серьезного обследования и лечения.

Виды выделений

Выделения классифицируют в зависимости от их местоположения:

• Влагалищные. Самый распространенный вид. Они должны присутствовать в маленьком количестве у здоровой женщины. Увеличение объема может быть признаком заболеваний, таких как кольпит.
• Маточные. Могут указывать на патологические изменения в слизистой оболочке матки (например, миоматоз или новообразования).
• Трубные. Редкие выделения, указывающие на воспалительные процессы в маточных трубах.
• Вестибулярные. Это выделения белесого цвета, возникающие в области наружных половых органов.

Цель диагностики выделений — определить источник происхождения секрета и оценить его характеристики. Предварительная диагностика осуществляется по количеству, цвету и консистенции, а углубленный анализ — в лабораторных условиях.

Наиболее распространённые типы выделений:

• Нормальные прозрачные слизистые, наблюдаются вне менструаций;
• Творожистые белые или гнойные зеленоватые — сигнализируют о воспалении или инфекционных заболеваниях;
• Кровянистые мазки различного оттенка в середине цикла — говорят о возможных гормональных нарушениях или эрозии.

Выпадение кровянистых выделений в середине цикла, сопровождающееся сильными болями, головокружением, понижением артериального давления и сердцебиением является тревожным симптомом и требует неотложной помощи.

При резких болях внизу живота, сопровождающихся головокружением и слабостью, это может указывать на внутреннее кровотечение. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Иногда вагинальные выделения могут быть единственным признаком скрытой патологии. Они могут возникать нерегулярно и периодически. Для установления точного диагноза требуется лабораторное обследование. Регулярные профилактические осмотры у гинеколога и анализы помогают выявить бессимптомные заболевания.

Проверьте, не были ли выделения вызваны пигментами лекарственных средств. Некоторые вагинальные свечи могут изменить цвет выделений — возможно появление фиолетовых, синих, зеленых или оранжевых выделений. Это не должно вызывать панику.

Виды ненормальных выделений из влагалища

Итак, диагностику аномальных выделений должен проводить квалифицированный гинеколог. Однако существуют признаки, по которым можно предварительно оценить возможные причины выделений:

• Кровянистые или коричневые выделения могут свидетельствовать о нерегулярном менструальном цикле или, реже, о раке шейки матки или эндометрия. Дополнительными симптомами могут быть аномальные кровотечения и боли в области таза.
• Мутные желтоватые выделения могут сигнализировать о гонорее. В таком случае сопутствующими признаками являются кровотечения между менструациями и недержание мочи.
• Пенистые желтые или зеленые выделения могут указывать на трихомониаз. Часто сопровождаются зудом и болью при мочеиспускании.
• Розовые и кровянистые выделения могут наблюдаться у женщин после родов (лохии).
• Плотные белые творожистые выделения характерны для грибковых инфекций, они часто сопровождаются отеком и воспалением вокруг вульвы, зудом и болью при половом акте.
• Белые, серые или желтые выделения с характерным рыбным запахом могут возникать при бактериальном вагинозе, также сопровождаются зудом и жжением.

Причины серых выделений из влагалища

Обильные сероватые выделения из половых путей могут быть связаны с нарушениями влагалищной микрофлоры из-за инфекций или заболеваний других органов. Серые выделения могут быть признаком:

• Бактериального вагиноза.
• Воспалительных процессов: кольпит, эндоцервицит, атрофический вагинит.
• Венерических инфекций: трихомониаза и хламидиоза на начальной стадии.
• Редкие заболевания: патологии эндокринной системы (например, диабет, гипотиреоз, хроническая недостаточность надпочечников), туберкулез.

Белые с голубым оттенком выделения могут быть симптомом цитомегаловируса в организме.

Голубые выделения из влагалища также могут указывать на цитомегаловирус, поэтому следует сдать мазок на ЗППП.

Причины гнойных выделений из влагалища

При различных воспалительных процессах из влагалища могут выделяться большие объемы неприятного гноя, что сопровождается резкими болями в нижней части живота и высокой температурой. Гнойные выделения связаны с:

• Сложными генитальными инфекциями: гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
• Патологиями наружных половых органов: бартолинитами, фурункулами на коже промежности.
• Заболеваниями матки и придатков: пиометрой, пиосальпинксом, послеродовом эндометрите.

Выделения тёмного цвета

Тёмные выделения служат сигналом о наличии крови. Коричневые выделения иногда наблюдаются у абсолютно здоровых женщин в следующих обстоятельствах:

• За несколько дней до начала менструации — предвестники ближайших месячных;
• Несколько дней после менструации — нормальные, так как матка очищается от остатков;
• В середине цикла у женщин, использующих гормональные контрацептивы;
• После активного секса — могут появляться из-за мелких травм влагалищной слизистой. Также возможно их появление при отсутствии возбуждения и недостаточной смазки;
• У начинающих половой жизни — коричневые выделения могут возникать не только после первой ночи, но и при последующих половых контактах.

Темные выделения могут указывать на наличие заболеваний, если:

• Они не связаны с менструацией и появляются в середине цикла (при отсутствии гормональных средств);
• Возникают после каждого полового акта;
• Сопровождаются симптомами: повышенной температурой, болью в животе, зудом, сухостью и жжением во влагалище, болями во время секса;
• Женщина старше 45 лет и у нее отсутствуют месячные более года.

Если появляются редкие кровянистые выделения вместо обычных менструаций, и они не переходят в полноценную менструацию через несколько дней, рекомендуется обратиться к гинекологу.

Причины аномальных выделений

В 85% случаев причиной аномальных выделений является инфекция, передающаяся половым путем. Изменение свойств выделений часто связано с бактериальными инфекциями, реже грибковыми или вирусными.

Эндокринная система представляет собой сложную структуру, где все элементы (железы и органы, вырабатывающие гормоны) тесно связаны. Проблемы в одной из частей могут вызывать изменения в другой. Организм реагирует изменением работы желез в ответ на инфекцию, распространяясь на внутренние органы, такие как дыхательная и сердечно-сосудистая системы.

Среди причин аномальных выделений гинекологи выделяют также:

• Внематочную беременность, угрозу выкидыша;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли в области мочеполовой системы;
• Эндокринные расстройства (например, диабет);
• Снижение иммунной защиты;
• Аутоиммунные заболевания;
• Аллергические реакции.

Иногда варианты выделений имеют временный характер и могут быть вызваны стрессом, приемом гормональных или антибиотиков, а также изменением места жительства.

При обнаружении изменений в выделениях следует обратиться к гинекологу для получения квалифицированной помощи. Задержка в этом вопросе может усугубить ситуацию, приводя к новым симптомам, отрицательно сказывающимся на качестве жизни. Инфекционные заболевания представляют наибольшую опасность.

Факторы влияющие на выделения

Начало половой жизни и смена партнера часто ведут к тому, что в организм женщины попадает новая, незнакомая микрофлора. В течение определённого индивидуального периода происходит приспособление репродуктивной системы и всего организма к новым условиям. В это время может наблюдаться увеличение выделений, изменение их цвета и консистенции, при этом отсутствуют неприятные ощущения.

Собственный половой акт также влияет на выделения. В течение нескольких часов после незащищенного контакта выделения могут проявляться в виде прозрачных сгустков с добавлением белого или желтоватого оттенка. Спустя 6-8 часов выделения становятся жидкими, белыми и обильными. При защищённом контакте выделения будут скудными и кремообразными, состоящими из вагинальной смазки.

Прием гормональных контрацептивов изменяет уровень гормонов, что влияет на качество выделений. Овуляция, подавляемая гормональными средствами, приводит к уменьшению выделений во время их приема. После прекращения приема контрацептиков выделения восстанавливаются.

Грудное вскармливание также сказывается на характере выделений. После родов они становятся практически незаметными (при условии частого кормления и отсутствии менструаций).

Во время беременности гормональный фон также меняется, что сказывается на структуре и функции органов. Чаще всего количество выделений увеличивается из-за усиленного кровоснабжения половой системы и поглощения плазмы через стенки влагалища. В результате этого выделения становятся обильными и водянистыми, что требует более частой замены прокладок.

В конце беременности выделения увеличиваются за счет слизи, которая выходит из шейки матки, сигнализируя о приближающихся родах. Беременным женщинам рекомендуется внимательно следить за характером выделений: если появляются очень жидкие выделения к концу срока, это может быть признаком отхождения околоплодных вод.

Выделения после родов называются лохиями.

Лохии — это нормальные послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгнутых тканей. Обычно они продолжаются от 3 до 6 недель, иногда до 8 недель. Важно, чтобы с течением времени наблюдалось уменьшение их объема и осветление цвета. В первую неделю лохии похожи на обычные менструации, но более обильные и могут содержать сгустки.

С течением времени их объем уменьшается, и они приобретают желтовато-белый цвет, становясь похожими на яичный белок. К 4-й неделе выделения становятся скудными, а к 6-8-й неделе — похожими на выделения до беременности. В переходном периоде (до менопаузы) выделений становится всё меньше, и в них преобладают кокковые микроорганизмы (стафилококки, стрептококки). Помните: не должно быть никаких неприятных ощущений, включая боли и зуд. Появление таких симптомов — причина немедленно обратиться к врачу.

Анализ выделений

Выделения не являются признаком только активной половой жизни — они также встречаются у девственниц, детей и подростков. Для выявления причин и назначения соответствующего лечения достаточно обратиться к квалифицированному гинекологу и пройти обследование, включая анализы. В зависимости от жалоб и типа выделений врач может порекомендовать различные диагностические методы. Выясните, где можно сдать анализы платно.

Анализы при наличии выделений из влагалища:

• Осмотр на гинекологическом кресле;
• Кольпоскопия;
• Мазок на микрофлору;
• Цитология, бакпосев;
• Анализ флороценоза;
• ПЦР-анализ;
• Анализы НАСБ.

Что делать при первом появлении неприятных выделений?

Нередко женщины, отмечая появление неприятных выделений, сомневаются в наличии заболевания и решают подождать. Однако в большинстве случаев неприятные симптомы не исчезают, а болезнь продолжает развиваться. Поэтому при появлении выделений, не относящихся к норме, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Запоздалый визит к врачу создает риск для здоровья в целом и репродуктивной системы в частности. Это может привести к осложнениям, связанным с новыми инфекциями, ухудшающими состояние организма.

Не секрет, что здоровье женщины отражается на ее внешнем виде. Любые гормональные сбои и заболевания внутренних органов требуют квалифицированной медицинской помощи и незамедлительного лечения.

В качестве вспомогательного средства для восстановления вагинальной микрофлоры и устранения неприятных выделений рекомендуется использовать Интимный восстанавливающий гель «Гинокомфорт». Это средство разработано опытными специалистами из фармацевтической компании «Вертекс» и прошло все необходимые сертификации.

Клинические испытания подтвердили его высокую эффективность и хорошую переносимость. Гель рекомендован для борьбы с дискомфортом, нормализации микрофлоры и восстановления слизистой влагалища после инфекционно-воспалительных заболеваний и в период после антибиотиков.

Что делать, как и чем лечить

Учитывая разнообразие причин возникновения таких симптомов, не следует заниматься самолечением и откладывать визит к хорошему гинекологу. Например, постоянные коричневые выделения вне менструации могут свидетельствовать о воспалении придатков, эндометриозе или полипе в матке. Творожистые белые выделения с запахом кислого молока — это молочница. Неприятный запах «несвежей рыбы» может говорить о дисбактериозе влагалища. Зеленые или желтые выделения с примесью слизи и крови могут быть признаком половых инфекций…

Как следует поступить в такой ситуации? Если вы испытываете неприятные симптомы, такие как зловонные и обильные выделения, дискомфорт в области половых органов, а также болезненность внизу живота или при мочеиспускании, настоятельно рекомендуем обратиться в нашу клинику. Наш гинеколог проведет тщательное обследование, проанализирует возможные причины жалоб и выполнит полное диагностическое исследование. На основании полученных данных врач сможет поставить корректный диагноз, назначить результативное лечение и следить за его эффективностью. Для точного определения необходимости лечения выделений и методов устранения их следов на белье потребуется сдать ряд анализов, о чем речь пойдет далее.

Почему важно прийти к врачу

Нельзя ставить диагноз лишь по внешним признакам и симптомам. Каждая третья женщина страдает от смешанной инфекции. Например, в 10% случаев наблюдается сочетание бактериального вагиноза с кандидозом, а 5% составляют случаи совместного протекания кандидоза и аэробного вагинита, также 5% указывает на сочетание бактериального вагиноза и воспаления влагалища.

Поэтому важно пройти все ступени диагностики: исследовать симптомы, оценить клиническую картину и изучить анамнез – сведения о прошлых заболеваниях. Ключевым моментом остается осмотр и результаты лабораторных исследований. Нельзя брать на себя ответственность за лечение всех выявленных врачом-лаборантом состояний. Если в анализах обнаружены условно-патогенные микроорганизмы, но на осмотре выявлено отсутствие нарушений и симптомов, это свидетельствует о носительстве и, как правило, не требует терапии. Если же это бактериальный вагиноз (дисбиоз), воспаление влагалища (аэробный вагинит) или кандидозный вульвовагинит – необходимо адекватное лечение, которое врач назначит с учетом специфики болезни.

Профилактика

Рекомендуемые меры:

• соблюдать гигиену интимной области;
• своевременно и правильно устранять воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• регулярно (не реже одного раза в полгода) проходить профилактическое обследование у гинеколога.

Также стоит обратить внимание на то, что не следует заниматься спринцеванием в домашних условиях, поскольку вагинальная среда не нуждается в таком радикальном очищении. Подобные манипуляции могут нарушить баланс микрофлоры и увеличить вероятность инфекционных заболеваний.

Не откладывайте визит к врачу и будьте здоровы!

Опыт других людей

Елена, 28 лет: «Недавно у меня появились синие выделения, и я сначала сильно испугалась. Думала, что это что-то серьезное. Сначала не знала, к какому врачу идти и что делать. В итоге посетила гинеколога, и он успокоил меня, сказав, что это может быть связано с гормональными изменениями. После обследования выяснили, что никаких заболеваний нет, просто цикл в этот раз оказался необычным.»

Алексей, 30 лет: «Я не сталкивался с подобными проблемами, но у моей девушки были зеленые выделения. Она тоже очень переживала, когда заметила это. Мы решили не ждать и пошли к врачу. Гинеколог объяснил, что это может быть признаком инфекции, и назначил ей лечение. Она быстро поправилась, и теперь она всегда следит за своим здоровьем.»

Мария, 25 лет: «В последнее время у меня были серые выделения, что меня сильно беспокоило, так как это было не похоже на обычные. Я решила не откладывать визит к врачу, и правильно сделала. Доктор сказал, что это может быть связано с вагинальной микрофлорой. После нескольких анализов и назначения пробиотиков все нормализовалось, и я почувствовала себя намного лучше.»

Вопросы по теме

Какие факторы могут влиять на цвет и консистенцию вагинальных выделений?

Цвет и консистенция вагинальных выделений могут варьироваться в зависимости от множества факторов. Основные из них включают менструальный цикл, уровень гормонов, наличие инфекций, а также время суток и состояние здоровья женщины. Например, перед менструацией выделения могут стать более густыми и мутными, тогда как в середине цикла они могут быть прозрачными и тягучими. Инфекции, такие как вагинальный кандидоз или бактериальный вагиноз, могут привести к изменению цвета выделений на серый или желтоватый. Кроме того, стресс и изменения в диете также могут оказывать влияние на вагинальное здоровье.

Когда необходимо обратиться к врачу по поводу выделений из влагалища?

Следует обратиться к врачу, если выделения сопровождаются зудом, жжением, неприятным запахом или если их количество и цвет изменяются резко и без видимой причины. Особенно важно не откладывать визит, если вы замечаете сильные выделения зеленого или серого цвета, так как это может указывать на инфекцию. Также не следует игнорировать симптомы, такие как дискомфорт или болезненные ощущения во время полового акта. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить возможные осложнения и улучшить общее состояние здоровья.

Как можно отличить нормальные выделения от патологических?

Нормальные выделения из влагалища обычно прозрачные или белые, имеют нейтральный запах и не вызывают неприятных ощущений. Патологические выделения, как правило, характеризуются изменением цвета (например, синие или серые), густотой (слизистые, пенистые), а также неприятным запахом — например, рыбьим. Дополнительными признаками патологии могут быть зуд, жжение и воспаление. Если у вас есть сомнения относительно природы выделений, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность инфекции или других заболеваний.